襄阳市中医医院

　　我们小儿骨科门诊经常会遇到年轻的夫妇带孩子来看罗圈腿、“O”型腿和“X”型腿。这些畸形是困扰孩子父母的常见问题。罗圈腿、“O”型腿和“X”型腿都是俗称，和医学术语之间是怎样的关系呢?它们又是怎么回事?什么时候治疗?怎样治疗呢?

　　什么是膝内翻和膝外翻?

　　膝内翻又称为“罗圈腿”、“O”型腿或“弓形腿”，是指膝关节以下向内翻转，双侧踝关节靠拢后，两膝之间留有间隙。

　　膝外翻又称为“ X”型腿或“碰膝症”，是指膝关节以下向外翻转，双侧膝关节靠拢后，两踝之间留有间隙。

　　膝内翻和膝外翻发生的原因是什么?

　　膝内翻和膝外翻根据发生的原因分为两种：发育性膝内翻、膝外翻和病理性的膝内翻、膝外翻。所谓发育性的膝内翻和膝外翻，是小儿生长发育过程当中的自然现象，轻度的不需要治疗，中、重度的需要治疗。所谓病理性的膝内翻和膝外翻，是由孩子骨代谢异常，内分泌疾病或者外伤等原因引起的，不能随着生长发育自行纠正。

　　如何治疗膝内翻和膝外翻?

　　保守治疗的方法有支具治疗和按摩治疗。支具治疗又分为夜用支具和白天使用的支具，轻度的只需要夜用支具，中度以上的孩子还要加用白天使用的支具。

　　严重的膝内、外翻以及病理性膝内、外翻需要手术治疗。目前推荐采用临时骨骺阻滞技术以及U形钉或“8”字钢板固定的手术方法，该方法属于微创手术，手术效果良好。和传统的截骨手术相比，手术创伤小，恢复快，手术风险小。发育成熟或者接近发育成熟的儿童该方法无效，只能采用传统的截骨手术治疗。

　　膝内翻和膝外翻不仅影响孩子正常走路和参加体育运动，严重时甚至会诱发儿童早发性膝关节骨性关节炎直至影响儿童身高。所以对膝内、外翻的诊断治疗很重要，应该引起父母的高度重视，对怀疑有膝内外翻畸形的儿童要及时到小儿骨科门诊就诊以确定是发育性还是病理性的膝内外翻，达到早诊断、早治疗的目的，以免影响孩子的生长发育