武穴市第一人民医院

武穴市第一人民医院外三(骨外)科

  科室简介武穴市第一人民医院外三科,是以骨科、脑外科为主的创伤急救科室,担负着我市急重症创伤的急救工作,科室结构合理,专科技术力量雄厚,科室副主任医师5...

2014-08-04 00:00

加强医疗技术管理 促进医院整体发展

  近期,我院按照“三级医院”评审标准,进一步加强医疗技术管理,在各科室的积极配合下,取得了较好的成效:我院加强医疗技术管理的手段...

2014-08-04 00:00

我院开展新进人员岗前培训

     为进一步提高新进人员的职业素养和专业技术水平,更好的履行岗位职责,7月7日上午,我院对2014年新进职工进行为期一周的岗前培训。党委副书记...

2014-08-04 00:00

我院党的群众路线教育实践活动进入第二环节

党的群众路线教育实践活动开展以来,我院党委高度重视、精心组织,认真做好启动部署和学习教育、听取意见环节工作,坚持边学边查边改,实现了良好开局,取得了一定成效。...

2014-06-29 00:00

医院须营建和谐医患关系气场

举凡医院,都由医护人员与患者构成,且当下即便是公立医院也是以自收自支为主体。在城乡遍布公立、私营医院及医患纠纷频发的今天,湖北武穴市第一人民医院在强手如林的医...

2014-06-29 00:00

DSA介入放谢诊疗广受好评

    DSA介入放谢诊疗在我院投入使用近一个半月,内一科成功开展了心脏冠脉造影+支架介入术及射频消融术60例,得到了广大患者一致好评。

2014-06-29 00:00

DSA介入放射诊疗在武穴成功开展

“真没想到俺一个普通老百姓能不出武穴就能享受到省内一流专家的诊疗服务。像这样的好事如果在以前那真是连想都不敢想!”4月27日上午,湖北...

2014-06-03 00:00

我院首例关节镜膝关节重建术获成功

  2014年4月7日,我院中骨科成功实施首例膝关节后交叉韧带断裂关节镜下重建术,该手术的实施,填补了我院关节镜手术的空白,为我院关节镜微创治疗开辟了先河。...

2014-05-10 00:00

我院首例经皮椎体后凸成形术获成功

  2014年3月8日,我院中骨科成功实施院内首例胸椎血管瘤、经皮椎体后凸成形术。该手术的实施,为我院微创治疗又增添了新亮点。患者是一名44岁的女性,反复...

2014-05-10 00:00

我院肿瘤科成功开展CT引导下经皮肺穿刺活检术

CT导引下肺穿刺活检术是近几年发展起来的且只能在三甲医院开展的最新肺癌确诊新技术。它的基本方法是:在CT的精确定位下,操作者娴熟的使用特殊穿刺针,精确的快速的...

2014-02-15 00:00

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脑出血及脑梗塞的鉴别
邵自强
回答: 脑出血与脑梗塞的鉴别要点主要包括发病机制、临床表现、影像学特征及治疗原则。脑出血是脑血管破裂导致的脑实质内出血,脑梗塞则是脑血管阻塞引起的脑组织缺血坏死。两者在起病速度、症状特点及影像学表现上存在明显差异。 1. 发病机制 脑出血多因高血压、脑血管畸形或动脉瘤破裂导致血液直接进入脑实质,形成血肿压迫周围组织。脑梗塞主要由动脉粥样硬化、心源性栓子或小动脉闭塞引起,导致脑组织缺血缺氧性损伤。前者为血管完整性破坏,后者为血管腔闭塞。 2. 临床表现 脑出血常突发剧烈头痛伴呕吐,意识障碍进展快,可能出现瞳孔不等大或偏瘫。脑梗塞症状多呈渐进性发展,表现为言语不清、单侧肢体无力,通常无剧烈头痛。前者收缩压常超过180mmHg,后者血压升高多不明显。 3. 影像学特征 CT检查中脑出血表现为高密度影,边界清晰,可伴脑室积血。脑梗塞早期CT可能正常,24-48小时后出现低密度灶,MRI弥散加权成像可早期显示缺血区域。出血灶在MRI各序列均呈异常信号,梗塞灶则符合血管分布区。 4. 治疗原则 脑出血需控制血压、降低颅内压,严重者需手术清除血肿。脑梗塞需在时间窗内进行静脉溶栓或血管内取栓,同时抗血小板聚集。前者禁用抗凝药物,后者需尽早启动抗栓治疗。两者均需密切监测生命体征及神经功能变化。 5. 预后差异 脑出血急性期死亡率较高,幸存者多遗留严重功能障碍。脑梗塞预后相对较好,但大面积梗塞可能导致脑疝。前者复发与血压控制相关,后者复发多因抗栓治疗不充分。康复期两者均需长期二级预防及功能锻炼。 对于疑似脑血管意外患者,应立即保持呼吸道通畅并送医,避免随意搬动颈部。急性期后需控制血压血糖血脂,戒烟限酒,低盐低脂饮食,循序渐进进行康复训练。定期复查脑血管状况,遵医嘱服用抗血小板或降压药物,出现新发症状需及时就诊。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科