衡阳市中心医院

　　医患感言：“多亏来到中心医院！不仅明确了病情切除了肿瘤，还保住了肢体，真是仁心仁术保康健，技艺精湛除魔瘤！”

　　今年3月的一天，病人何菲（化名）一脸焦虑忧愁地来到衡阳市中心医院骨科，带着厚厚的一叠省内外检查资料。

　　何菲已到过很多医院，对自己的病已越来越没有信心，惴惴不安的看着医生，自言自语地说：“怎么会得这种病呢？完了！完了！”。其实从内心深处来说，何菲非常希望医生能有办法救治她的疾病，挽救她的肢体和功能。

　　之所以这么悲观，是因为之前多家医院已诊断其为“恶性骨肿瘤”，医生告诉她，这个肿瘤对她的生命有严重威胁，须截肢治疗，术后可能还要进行放、化疗。

　　想到医生要将自己的双腿用锯子锯掉的场景，何菲伤心欲绝。如果失去肢体，不能活动自如，生活不能自理，该怎么办？以后家人都要围着她一个人转，如果癌细胞扩散，也不知道自己能活多久……

　　活动不便不说，还要累及家人，这让她非常苦恼。

　　何菲希望抓住中心医院这根救命稻草，放手一搏，或许能有奇迹发生。

　　不是所有骨肿瘤都要截肢

　　医生告诉她，很多人误以为腿骨上长肿瘤了就得截肢，其实不是这样的。骨肿瘤总体上可分为良性和恶性，良性的骨肿瘤治疗方法主要以局部手术切除为主，也有部分良性骨肿瘤在不影响骨骼强度的情况下密切观察即可。

　　肢体的恶性骨肿瘤在30年前基本以截肢治疗为主，但随着医学的进步，保肢手术逐渐开展。因此，患者就诊后首先需要提供详细的病史，进行影像学检查、病理活检，通过临床、影像和病理三方面结合明确诊断。如果诊断为高度恶性骨肿瘤，就必须进行术前化疗，然后用影像学检查评估化疗效果，才能决定应该保肢还是截肢。

　　经过检查，医生发现何菲为左侧腓骨头巨大骨肿瘤，体表测量150×150mm大小，X片上形态呈菜花样或珊瑚样，腓总神经有轻度受压表现，MRI成像瘤体生长不规则，瘤体表面有大量软骨样信号，极似软骨肉瘤，诊断非常困难。

　　面对复杂的病情，该科主任方松清教授带领全科医生进行了仔细研究，在详细询问病史，细致的体格检查的基础上，结合病人各种影像资料和医学文献资料确定病人是一种较为少见的不规则良性骨软骨瘤。

　　尽管之前有多家医院认为是恶性肿瘤或恶性的可能性最大，尽管肿瘤有不规则生长呈菜花样的恶性特征，但其边界尚清楚，周围肌肉等软组织是被挤压顶开，没有粘连和侵犯，CT扫描瘤体内部没有明确的破坏、坏死表现，因此确定病人的肿瘤是一种较为少见、容易混淆的良性肿瘤。

　　拥有丰富经验的医生保住了她的肢体

　　令人欣喜的是，该院拥有丰富经验的方教授曾在十几年前成功诊治过生长于骨盆内的类似肿瘤。

　　诊断确立后，治疗上的困难主要是由于瘤体巨大，呈珊瑚礁样不规则生长，且部位特殊，已将腓总神经被包容其中，手术风险和难度增大，如果手术中不慎牵拉或损伤腓总神经都会造成病人下肢功能损伤，甚至残废。

　　面对如此大的手术风险怎么办？为了病人的康复，方主任带领刘宇、杨健午等手术组医生迎难而上，每一个步骤乃至每一个动作幅度，医生们都慎之又慎，医生们小心为何菲施行手术，用精湛的手术技能、细致的操作技艺顺利切除了造成何菲身心创伤的魔瘤。

　　何菲终于保住了双腿，她的脸上终于挂上了久违的笑容。

　　康复出院时，何菲感慨万千：“谢谢你们！多亏来到中心医院！不仅明确了病情切除了肿瘤，还保住了肢体，真是仁心仁术保康健，技艺精湛除魔瘤！”