临澧县人民医院

关于加强院前急救网络建设及“120”特服号码管理的通知

时间:2014-09-09 16:02 作者:复禾健康

  目前,全国许多地区建立了院前急救机构,开通了“120”急救电话,在应对灾害事故和突发公共卫生事件,抢救急危重症病人生命和保障人民群众健康,促进经济、社会协调发展等方面发挥了极为重要的作用。但是,一些地方也出现了医疗机构争抢或争设急救电话,“120”设置不规范、多点落地、多头管理等现象,严重影响了急救工作的及时性和有效性。

  为进一步加强我国院前急救工作,建立适应社会需求、比较完善的院前急救服务体系,保障人民群众健康和生命安全,现就院前急救网络建设及“120”特服号码管理有关问题通知如下:

  一、切实提高对院前急救工作重要性的认识

  院前急救是社会保障体系的重要组成部分,是城市经济发展、精神文明建设和综合服务能力的重要标志,对于发挥政府职能、树立政府形象、保障群众健康、促进社会发展等都具有极为重要的意义。各级卫生行政部门和通信管理局要充分认识院前急救工作的重要性,按照“三个代表”重要思想的要求,坚持立党为公、执政为民,坚持统筹兼顾、以人为本,以科学的发展观为指导,加强对院前急救工作和“120”特服号码的管理。

  二、科学规划,合理配置卫生资源,组建院前急救网络

  卫生行政部门要加强对急救资源的管理,将组建院前急救网络纳入区域卫生规划,根据当地社会、经济发展及急救服务需求、卫生资源等状况,统一规划、统一设置、统一管理,按照就近、安全、迅速、有效的原则,科学组建院前急救网络。

  直辖市、省会城市和地级市的院前急救机构,由卫生行政部门按照国务院转发的《突发公共卫生事件医疗救治体系建设规划》要求,建立紧急救援中心,以紧急救援中心为核心组建院前急救网络,使紧急救援中心能够有效地统一指挥、调度院前急救工作。

  原则上一个城市只建立一个急救中心(站);确因地域辽阔或交通不便等原因,直辖市、省会城市和地级市院前急救网络未覆盖的县和县级市,也可以建立一个独立的急救站。急救中心(站)可单独设置,也可依托辖区内医疗技术力量最强的综合医院设置,根据人口分布组建院前急救网络,以缩短急救半径,提高应急反应速度和能力。

  三、规范院前急救机构设置,加强院前急救工作管理

  卫生行政部门对院前急救机构实行属地化、全行业管理,统一规划、统一设置审批、登记注册、校验和执业监管。未经卫生行政部门审批,任何机构、组织、个人等不得使用“紧急救援中心”、“急救中心(站)”的名称,并从事院前急救工作。

  卫生行政部门要按照院前急救网络规划,对辖区内现有院前急救机构进行清理整顿。对于未经审批、擅自从事院前急救工作的,依法予以查处和纠正;对于不能胜任院前急救工作的机构,应当及时予以调整。

  四、规范医疗急救电话号码的设置,保证“120”电话安全畅通

  “120”急救电话是院前急救机构受理医疗救援呼救、代表卫生行政部门协调、指挥医疗资源、应对灾害事故和突发公共卫生事件的重要工具,是人民群众的生命线。“120”号码是院前急救唯一特服呼叫号码,未经卫生行政部门批准,任何医疗机构不得擅自设置任何其他形式的急救电话。已经设置的,如“96120”、“995”等,自本通知下发之日起2个月内,由各地卫生行政部门和通信管理局予以关闭,并收回号码资源。

  各电信运营企业地方公司要在当地通信管理局的协调下,积极配合当地卫生行政部门,规范“120”急救电话的使用,严格按照卫生行政部门指定的落地定点单位名单,坚持“保证安全、技术可行、方便经济”的原则,采用直联或转接的互联方式接入到当地“120”急救电话受理点,严禁擅自将“120”急救电话接入名单之外的其他医疗机构;严禁为医疗机构设置除“120”以外的其他院前急救特殊服务电话号码。各有关电信运营企业要密切配合,保证“120”急救电话的通信安全和通信顺畅。

  总之,对于院前急救网络建设和“120”特服号码的管理,要按照“谁主管、谁负责,谁违规、谁负责”的原则落实责任制。各地卫生行政部门和通信管理局要加强监督检查,对违反规定、造成严重后果的医疗机构和通信企业,要严肃查处其违规行为,并追究单位负责人及相关责任人的责任。

  卫生部

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全面实施科教兴医战略努力做好2004年的科教工作

省卫生厅副厅长 陈小春 (2004年3月9日) 同志们: 全省科教工作会议今天开幕了。这次会议的中心议题是:以“三个代表”重要思想为指导,牢固树立科教兴医战略思想,回顾总结2003年科教工作,研究部署2004年全省的科教工作,使科教工作更好地为卫生事业的改革与发展服务,为提高人民的健康水平服务。 一、2003年我省科教工作的回顾 2003年,是极不平常的一年。在这一年里,SARS曾肆虐中国大地,给人民群众的生命健康和经济建设造成极大的危害。面对突如其来的灾难,在各级党委和政府的领导下,我们万众一心,众志成城,与SARS展开了殊死的搏斗,不仅取得了抗击SARS的伟大胜利,而且全面完成了年初提出的各项工作任务,达到了预期目标。 (一)坚持以农村为重点,加强了农村卫生队伍建设 为贯彻落实中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》和中国湖南省委、湖南省人民政府《关于加强农村卫生工作的决定》精神,全面加强我省的农村卫生工作,全省各级科教部门紧紧围绕全省农村卫生这个中心,服从和服务于全省农村卫生工作的大局,扎实、有效地开展工作,在加强农村卫生人员培训上做了大量工作,取得了显著成绩。 一是制定了加强农村卫生队伍建设的政策措施。去年2月,我厅会同省教育厅、省财政厅、省人事厅、省农村办联合下发了《关于加强农村卫生队伍建设的意见》;去年8月,我厅有制定下发了《关于城市医疗卫生单位帮助培训农村卫生技术人员和城市义务人员到农村基层卫生机构定期服务的意见》。这两个文件提出了我省到2010年农村卫生队伍建设的指导思想、培养目标和实现目标的政策措施,为开展农村卫生队伍的建设提供了有力的政策保障。 二是有计划、有重点地开展了农村卫生人员培训。根据农村卫生事业的需要,本着缺什么补什么的原则,把农村卫生人员培训重点放在B超、心电图、检验、影像以及妇产科、内外科急诊抢救人员上,以提高农村常见病、多发病的诊治水平和急诊抢救能力,提高农村乡镇卫生院的整体防治功能。为了保证培训工作的顺利进行,我厅压缩其他方面的支出,集中面上全部科教经费用于农村卫生人员培训。同时,组织有关专家制定了同意的教学大纲,全省统一教学内容、教材,采取理论学习3至6个月,临床实习半年的方法,受到了很好的效果。全省共培训农村乡镇卫生院B超、心电图、检验、影像人员1150人。在这次培训中,大多数地方都组织得比较好,其实比较突出的有怀化、郴州、衡阳等地市。怀化市不仅承担了本市的培训任务,而且还承担了自治州、张家界市的培训任务。郴州、衡阳2市四类人员的培训已基本结束。在搞好这四类人员培训的同时,各地还对其他乡村卫生人员进行了短期培训,据统计,全省共培训乡村卫生人员52000多人,其中培训人数比较多的有郴州、衡阳、长沙、邵阳、常德、自治州等市州。此外,还举办了农村中心卫生院妇产科急症、内科急症、外科急症抢救培训班,其中省厅免费培训了320人,受到基层卫生人员的欢迎。 (二)有关部门的密切配合,进一步推进了继续医学教育和住院医师规范培训工作的开展 继续医学教育和住院医师规范化培训是提高在职卫生技术人员业务素质的一项战略性措施。为了进一步推进这项工作的开展,我厅各有关处室积极配合,使继续医学教育与职称晋升挂钩的政策得到逐步落实,有力地促进了继续医学教育的开展,继续教育覆盖率有利大幅度提高。去年,全省共举办继续教育班438期,有21000多人参加了继教短期培训;有5299人送上级医疗卫生单位进修学习,有2494人攻读在职研究生学位。湘西自治州卫生局十分重视人才培养,他们主动与上海市卫生系统联系,去年送上海进修达55人,送省内医院进修317人。另据去年我厅对厅直单位年终考核情况统计,省儿童医院、省肿瘤医院、省妇幼保健院、省疾控中心等单位继教覆盖率达到100%。为了提高医务人员的“非典”防治知识,我省将防治“非典”培训列入了继续教育项目,层层开展了培训。其中省厅免费下发《防治传染性非典型肺炎培训参考资料》500套计3500张VCD光盘。怀化市科教部门在去年“非典”防治培训中,发放宣传资料一万份,培训卫生工作人员近万人。去年下半年,我省又利用远程教育网络开展了“非典”防治知识应急培训,全省有8000多名医务人员参加了培训,为开展“非典”防治提供了技术支持。在临床住院医师规范化培训方面,全省有3009人参加了住院医师规范化培训,对12672人次的住院医师进行了公共课、必修课、选修课程的理论考试,并从中选送了146名考试合格的住院医生进入临床研究生课程班继续深造。 (三)突出重点,医学科研工作得到加强 在科教兴国、科教兴医战略思想的指引下,广大医务人员的科研意识正在加强。去年,我厅收到科研课题352项,比2002年增加72项,增长20.5%。我厅按照“突出重点,兼顾一般”和“有所为、有所不为”的原则,经过专家评审,共立项184项,其中重点课题7项,一般课题151项,指导课题26项。

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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科