邵阳市第一人民医院

我院成功开展第一例神经肌电图检查

时间:2014-01-08 00:00 作者:复禾健康

  2014年1月8日,神经内二科的蒋爱平医师接诊了一个奇怪的“颈椎病”患者。

  夏老,74岁,因进行性双上肢无力,行走吞咽困难4年住院。曾在我市多家医院求诊,考虑“颈椎病”导致的双上肢无力,反复治疗无效。目前发展至双上肢完全不能活动,走路姿势僵硬,进食有呛咳。

  科主任欧阳绍全全面分析患者特点:1.病程迁延;2.双上肢肌肉萎缩并有肌颤,双下肢腱反射亢进,踝阵挛阳性,符合上、下运动神经元损害表现;3.头颈MRI排除典型脊髓型颈椎病;4.联系刚进修归来的肌电图室侯娟医师,行神经肌电图检查。

  结果提示患者双侧尺、桡、正中神经呈失神经电位,双下肢肌电图正常。综合考虑:患者为少见的“运动神经元病”,建议接受康复治疗。这是我院第一例肌电图检查。

  神经肌电图是神经电生理检测的重要组成部分。是神经系统检查的延伸,它依据神经系统解剖学定位原则,对运动和感觉障碍进行定位、定性,判断神经损伤的类型(脱髓或轴索变性)。对肌肉的检测可用于区分神经源性和肌源性损害以及损害的程度,并可进行新生电位和功能的检测,从而为临床提供准确详细的客观依据。

  肌电图现已广泛应用于临床各科室:神经内科、脑外科、骨科、康复科、皮肤科、内分泌科、手足外科、儿科、肛肠科等以及法医鉴定事项。

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“梦想起航”2014新老员工联谊会

如火的八月、如火的激情、如火的青春,2014年新员工通过了为期5天的岗前培训后,于8月8日晚在医院大礼堂举办了“梦想起航”为主题的新老员工联谊晚会。院委党委书记廖旭才、工会主席汪顺清、工会副主席戴小燕、各职能科室负责人、医院的老员工们与78名新员工欢聚一堂,共同庆祝医院新人的加入,一起欢笑,一起歌颂,共同祝愿医院明天更辉煌。 晚会在新员工大合唱《团结就是力量》、《感恩的心》中拉开帷幕,将晚会氛围瞬间点燃。紧接着是独具民族气息的《孔雀舞》、《印度舞》,舞者绚丽夺目的民族服装和优雅灵动的舞姿,俏皮活泼的神情给观众留下了深刻印象,为晚会增添了异彩。《不在犹豫》、《最初的梦想》激昂向上的歌声,触动了在场每一个人的心弦,更坚定所有普爱人创三甲必胜的决心。《快与慢》、《选妃》、《我的歌声里》、《T-show》、《小苹果》等精彩纷呈的节目赢得了全场观众的阵阵掌声和欢呼声,更是将晚会推向一个又一个高潮。 历时一个半小时的晚会从策划、编排、导演等工作,都是由新员工精心安排,通过3天的紧张排练,歌舞、相声小品、走秀等10个形式多样的节目,为大家奉献了一场精彩纷呈的文艺晚会,充分展示了新员工们团结奋进、朝气蓬勃的精神风貌。 此次晚会的举办,体现了医院对新员工的关怀和期望,展示了新员工的活力和梦想,增进了员工之间的沟通了解,经过短暂的欢聚,78名新员工将奔赴各个岗位,成为医院发展的新生力量,实现自我价值,开启人生新征程。                

专家科普

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医生答疑

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科