重庆江陵医院

我院成功为九旬老人进行粉碎性骨折关节置换

时间:2014-07-17 00:00 作者:复禾健康

  6月中旬,我院接诊一位摔伤导致左股骨粗隆间粉碎性骨折的93岁高龄的陆老太太。

  面对这位断端错位明显、失血较多、病情危重的高龄患者,手术与非手术治疗是医生两难的选择:若采取非手术治疗,患者可能永远不能站立行走,而且长期卧床发生泌尿系统、呼吸系统感染、褥疮等的几率极大,甚至危及生命。手术治疗虽然可以使老人早期站立行走,但由于高龄患者机体代偿能力差,手术和麻醉的风险特别巨大。 经我院创伤外科专家反复讨论、研究和多科会诊,医生决定在腰硬联合麻醉下为老人实施半髋关节置换手术,在与家属沟通后,专家们在1个小时内顺利完成了手术。

  老人手术后康复良好,在术后第3天就能下床站立,1周后就能在家人搀扶下行走,目前老人生活已基本能自理。

专家科普

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医生答疑

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白癜风的日常禁忌有什么
陈腊梅
回答: 白癜风患者日常需避免暴晒、皮肤外伤、精神压力过大、接触化学刺激物及不当饮食。白癜风是一种与黑色素细胞破坏相关的皮肤疾病,日常护理对控制发展有重要作用。 1、避免暴晒 紫外线可能加速白斑扩散,尤其夏季需做好物理防晒。外出应使用遮阳伞、穿长袖衣物,选择无刺激性防晒霜。日晒后可能出现皮肤灼痛或新发白斑,需及时就医。部分光敏性药物如盐酸氮芥酊可能加重光敏感,使用前需医生评估。 2、防止皮肤损伤 外伤可能导致同形反应诱发新皮损,应避免抓挠、摩擦及剧烈运动擦伤。进行家务时建议戴防护手套,选择宽松棉质衣物。若出现伤口需及时消毒处理,可遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合,避免自行使用刺激性外用药。 3、缓解精神压力 长期焦虑可能通过神经内分泌途径加重病情,可通过正念冥想、音乐疗法调节。睡眠不足会影响免疫平衡,建议保持7-8小时规律作息。必要时可在心理科医生指导下短期使用草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物。 4、远离化学刺激 染发剂中含有的对苯二胺可能诱发过敏,染发前需做皮肤测试。清洁剂建议选用pH中性的产品,接触后立即冲洗。职业暴露人群应佩戴防护装备,出现接触性皮炎时可使用丁酸氢化可的松乳膏控制炎症。 5、调整饮食结构 维生素C过量可能影响黑色素合成,但无须完全禁食柑橘类水果。适量补充含铜食物如坚果有助于酪氨酸酶活性,避免饮酒及辛辣食物。合并自身免疫疾病者需限制麸质摄入,可咨询营养科制定个性化方案。 白癜风患者应建立规律随访计划,每3-6个月复诊观察皮损变化。日常可选择太极拳等低强度运动增强体质,洗澡水温控制在37-40℃避免烫伤。衣物建议选择浅色系减少温差刺激,新购服装需洗涤后再穿。治疗期间记录皮损照片便于医生对比疗效,切勿轻信偏方延误正规治疗。 陈腊梅副主任医师山东省立医院皮肤科