重庆市第二人民医院

体外循环手术 解几十年“心病”

时间:2014-06-11 00:00 作者:复禾健康

  近日,重庆医科大学附属永川医院和第三军医大学新桥医院军地专家通力协作开展手术,解除了患者胡女士潜伏了几十年的先天性心脏病。

  胡女士曾经生育了两个小孩,虽然平时有心累、心悸的情况,但并未引起重视。一年前,47岁的胡女士因突发疾病在新桥医院就诊,通过心脏彩超检查,发现患有先天性心脏病——房间隔缺损,并继发有重度肺动脉高压,但因故未进行手术。今年5月29日,胡女士来到我院胸心外科就诊,住院后,根据科室对患者病情的汇报,医院领导高度重视,在近一周的时间内,召集多次会诊对手术进行讨论。专家认为,胡女士的先天性心脏病是由于胚胎期心脏血管发育畸形所造成的,先心病虽然已经潜伏了几十年,但随时有爆发的可能,必须尽快进行手术。胸心外科对手术麻醉、体外循环和术后病人监护等方面进行周密的部署,并邀请院外专家进行论证分析,为患者制定了科学的手术方案,对术前、术中、术后可能遇到的情况都进行了充分的准备。

  手术当天,在第三军医大学新桥医院专家的指导下,胸心外科、麻醉科、手术室、重症监护室多科室密切配合,成功为胡女士实施了体外循环下心脏不停跳房间隔缺损修补术,通过心脏不停跳这种方式,可以有效保护好患者心肌,术后恢复快。

  对先天性心脏病患者进行外科治疗,是医院外科技术、麻醉水平、医疗设备达到相当水准的综合体现。为成功开展此类手术,我院选送胸心外科、麻醉科、手术室和重症监护室技术骨干前往首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科、手术室、心外监护室进行了近一年的培训学习,并投入200余万元更新了体外循环机和专用手术器械,为手术的成功开展奠定了基础。

  我院此次联合新桥医院开展心脏外科手术,为渝西片区疑难重症心脏病患者的手术治疗提供了一个新的技术平台,翻开了我院体外循环下心脏外科手术新的一页,使渝西片区包括先天性心脏病,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭,肺动脉瓣狭窄;风湿性心脏瓣膜病;心房粘液瘤;心脏大血管等疾病患者在我院都能得到有效、专业的治疗,为患者争取了宝贵的治疗时间和便利。

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一个月宝宝头上长痱子怎么办
陈腊梅
回答: 一个月宝宝头上长痱子可通过保持皮肤清洁干燥、调整环境温度、使用温和护肤品、避免过度包裹、及时就医等方式处理。痱子通常由汗腺堵塞、环境湿热、衣物过厚、皮肤摩擦、继发感染等原因引起。 1、保持清洁干燥 每日用温水轻柔清洗宝宝头部,水温控制在37-40摄氏度,清洗后立即用柔软棉巾蘸干水分。避免使用碱性肥皂或含酒精的清洁产品,可选择无泪配方的婴儿专用洗发露。清洗频率以每日1-2次为宜,出汗后需及时补充清洁。皮肤皱褶处如耳后、颈部需重点检查,防止汗液残留。 2、调节环境温度 保持室温在24-26摄氏度,湿度不超过60%。使用空调或风扇时避免直吹,可配合加湿器维持适宜湿度。白天每2小时开窗通风10分钟,夜间使用透气性好的蚊帐。外出时选择阴凉时段,用遮阳帽保护头部,婴儿推车需配备透气遮阳棚。 3、使用温和护肤品 清洗后薄涂含氧化锌的婴儿护臀膏或液体痱子粉,避开眼周和口鼻区域。严重时可遵医嘱使用炉甘石洗剂,每日2-3次点涂患处。禁用成人痱子粉或含薄荷成分的产品,过敏体质宝宝首次使用前需在耳后做小面积测试。 4、避免过度包裹 选择纯棉或竹纤维材质的宽松衣物,避免化纤面料。头部不宜长时间戴帽子,睡觉时使用透气枕巾。包裹襁褓时留出足够活动空间,可通过触摸宝宝后颈判断体温,温暖无汗为适宜状态。尿布区域需及时更换,防止局部湿热加重。 5、及时就医 若出现脓疱、发热或持续哭闹,可能提示继发感染,需儿科医生评估。金黄色葡萄球菌感染时可遵医嘱使用莫匹罗星软膏,真菌感染需用克霉唑乳膏。伴随湿疹样改变时,医生可能建议地奈德乳膏短期使用。哺乳期母亲需同步排查饮食过敏原。 日常护理需注意母乳喂养期间母亲避免辛辣刺激性食物,奶粉喂养需按标准比例冲调。宝宝衣物应单独手洗并阳光暴晒,指甲定期修剪防止抓伤。观察精神状态和进食情况,若痱子持续3天未缓解或扩散至躯干,须立即就诊。夏季可适当增加每日洗澡次数,但每次不超过5分钟,沐浴后3分钟内完成保湿护理。 陈腊梅副主任医师山东省立医院皮肤科
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