宝鸡市第二人民医院

　　随着我院放射科的搬迁，我院影像科引进的GE公司64排128层全身螺旋CT机、GE公司DR-3000已全面投入使用。一系列新技术已逐步开展，特别是GE64排CT有很多新技术可以更好的服务临床，它适用于全身各部位各系统的检查，不仅能提供优质的图像，还能进行全方位立体重建图像，以便医师全面了解病变的大小、形状、密度、周围组织及供血情况。在心脏及冠状动脉重建方面具有快速、清晰的特点，有助于冠心病、冠状动脉先天性变异等血管疾病诊断及心脏术前诊断、术后评估。容积重建功能能高质量地重建各个脏器的三维图像，血管重建功能能高清晰地显示椎动脉、腹部血管等全貌，仿真内窥镜功能详细显示肠道内腔情况。骨三维重建功能可从冠状位、矢状位、多角度体位立体观察脊柱和骨关节情况。

　　其中冠状动脉造影应用较为广泛，具体检查过程如下：

　　1.检查前：仔细询问患者有无过敏史，特别是含碘类食物，并做碘过敏试验，签碘剂造影检查风险知情同意书;询问病人有无基础疾病，如甲亢，心衰，肾功能情况等，如有此类疾病，需待病情平稳后检查;告知需检查者注意事项，检查前4-6小时禁食，不禁水，以免静脉注射造影剂时，出现恶心、呕吐时引起窒息。如平时基础心率在80次/分以上者，需到心内科用药调整心率一周左右，待心率降到70次/分左右再做检查效果最佳;给药前询问病史，特别注意基础心率及血压情况。

　　2.检查时：给病人预置静脉留置针，高压注射器抽吸造影剂及盐水;扫描前与病人充分沟通，消除病人对检查畏惧心理造成的生理变化以导致检查的失败。向患者解释呼吸配合的重要性，对患者进行呼吸训练;告知或者在注射造影剂的同时会感到周身一过性发热，扫描开始时机器会发出一定的噪音，检查床会发生移动，要保持注意力集中，按医生的口令进行屏气。护理人员充分耐心解释细节问题，消除患者顾虑，减少患者心理压力，提高检查成功率。

　　3.检查后：嘱病人休息观察30min，无不适后方可离开，多饮水，促进造影剂排泄。

　　相信新技术的开展可以对疾病的检出和评估提供更多信息，更好的服务临床，对制定合理科学的治疗方案、手术计划都非常有帮助，为我院医疗技术水平进一步提高作出贡献。