陕西中医药大学附属医院

　　我院外四科成功为11岁患儿实施小脑动静脉畸形手术切除 　　2013年8月28日，我院外四科为一位11岁患儿成功实施“左侧小脑动静脉畸形切除术”，术后病人恢复良好。 　　患儿陈**，男性，11岁，于2013年8月28日以“突发头痛6小时，神志不清2小时余”入院。6小时前患儿突发头痛在当地医院就诊。在检查期间出现病情持续加重，神志不清，深昏迷，双侧瞳孔散大，直径约5mm，对光反射消失，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性?音及痰鸣音。心前区无隆起，心尖搏动位置正常，心界叩诊不大，心率100次/分，四肢肌张力高，痛刺激肢体过伸，双巴氏征呈阳性。下级医院以“流脑”急诊送入我院儿科，经头颅CT检查诊断为“左侧小脑半球出血并破入脑室系统(出血量31ml)，继发脑室梗阻，脑疝形成，蛛网膜下腔积血”，随即转入我院外四科，张毅主任带领科室骨干团队，对患儿进行了全面的术前检查，考虑为肿瘤卒中或脑血管畸形出血可能，对手术进行可行性评估，对手术风险充分预测并制定了相应的应对方案。于2013年8月28日晚11时，急诊在全麻下行“侧脑室外引流、左侧小脑半球出血清除、小脑动静脉畸形切除并后颅凹减压术”，手术持续了3小时，术中对血肿彻底清除，动静脉畸形显微镜下完整全切，手术过程顺利。 术后6小时后患儿清醒，生命体征平稳，现患儿恢复良好，家属对此次诊疗过程非常满意。