铜川市人民医院

我院成功开展全市首例“全腹腔镜下腹会阴联合直肠癌根治术”

时间:2014-04-25 00:00 作者:复禾健康

  4月8日,我院普外科首次成功开展我市首例“全腹腔镜下腹会阴联合直肠癌根治术”,为直肠癌的治疗提供新的安全保障方法,为我院乃至我市在“全腹腔镜下腹会阴联合直肠癌根治术”开创了先例。

  患者任爱云,女,52岁,以“大便带血1月”之主诉收住我院,肠镜:直肠癌。于4月8日上午在行“全腹腔镜下腹会阴联合直肠癌根治术”。

  术前闫平钊主治医师向王建华主任汇报病情并与参加手术人员进行充分反复的论证,结合我科目前腹腔镜技术的发展现状,决定实施我市首例“全腹腔镜下腹会阴联合直肠癌根治术”。考虑患者肿瘤位置较低,难以保留肛门,需要术后行永久性腹壁造口,张燕主管护理师有着多年的丰富造口护理经验,为手术后造口皮肤的护理保驾护航,本例手术由普外科王建华主任医师、闫平钊主治医师、张勇主治医师、丁明主治医师、王斌峰主治医师及赵鹏住院医师操作完成,手术历经近4小时的操作,成功完成。术后第一天患者下床活动进食,术后恢复时间缩短。

  以往,临床对低位直肠癌的治疗是腹会阴联合手术,手术创伤大,病人恢复慢,而今,随着我科腹腔镜技术的发展,对直肠肿瘤,腹腔镜可清楚显示其病灶的形状、大小与周围组织关系。而且在直视下操作,故能准确进行盆腔骶前间隙解剖,手术显露好,出血少,整台手术出血约50ml,手术安全,并发症少,标志着我院腹腔镜技术已达到国内先进水平。

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关于中秋节放假安排的通知

根据《国务院办公厅关于2014年部分节假日安排的通知》精神,现将我院中秋节放假安排通知如下:2014年9月6日至9月8日放假,共3天。 其中9月6日(星期六)、9月7日(星期日)为公休,9月8日(星期一,农历中秋节)法定节假日 ,9月9日(星期二)照常上班。 放假期间,临床各科主任、护士长,一定要牢固树立安全责任意识,加强科室管理,做好交接班以及工作衔接,确保临床医疗安全;门诊部要统筹安排好节日期间门诊各诊室的值班人员,以保证门诊患者的正常就诊秩序;保卫科要加强医院内部安全巡查,对特殊场所、特殊设备、特殊环节要严管细查,防火防盗,杜绝不安全隐患;后勤保障中心要加强重点科室、重点区域、重点岗位的安全检查,保证水、电、气的供给,并督促协同保洁公司积极做好院内所有区域的卫生打扫与保持工作;药械科要做好药械、物资的保障工作;行政总值班要24小时坚守工作岗位,信息畅通。节日期间每天要检查督导门诊各诊室的开诊情况,将检查情况记录在总值班日志上,如遇突发事件,要及时向值班院长及有关部门汇报。同时,做好全院各临床科室生产安全的协调、处理工作,把不安全隐患者消除在萌芽状况,防范各类意外事件的发生,确保全院职工、患者度过一个安全、稳定、欢乐的节日。 

专家科普

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医生答疑

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膀胱脱垂用什么中药调理
徐涛
回答: 膀胱脱垂可遵医嘱使用补中益气汤、金匮肾气丸、黄芪颗粒、五子衍宗丸、八珍颗粒等中药调理。膀胱脱垂多与中气下陷、肾气不足等因素有关,需结合具体证型用药。 一、补中益气汤 补中益气汤适用于中气下陷型膀胱脱垂,表现为小腹坠胀、排尿无力。该方含黄芪、白术等成分,可升阳举陷。使用期间需避免劳累,气虚严重者可配伍针灸治疗。服药后若出现口干咽燥等阴虚症状需调整用药。 二、金匮肾气丸 金匮肾气丸针对肾阳虚型膀胱脱垂,常见腰膝酸冷、夜尿频多。方中附子、肉桂可温补肾阳,改善膀胱固摄功能。肾阴虚火旺者禁用,服药期间需禁食生冷。长期咳嗽或便秘可能加重脱垂症状。 三、黄芪颗粒 黄芪颗粒适合轻度膀胱脱垂伴气虚自汗者,单味黄芪补气升提。可联合盆底肌训练增强疗效,糖尿病患者需监测血糖。颗粒剂型便于吸收,但湿热体质可能出现腹胀不良反应。 四、五子衍宗丸 五子衍宗丸用于肾精不足型脱垂,含枸杞子、菟丝子等补肾填精。适合产后或年老肾虚患者,服药期间宜配合提肛运动。感冒发热时应暂停服用,避免与利水渗湿药同用。 五、八珍颗粒 八珍颗粒调理气血两虚型膀胱脱垂,表现面色苍白、排尿乏力。方中人参、熟地黄双补气血,需饭前温服。贫血患者可配伍铁剂,但高血压者需慎用。服药后宜平卧休息避免久站。 膀胱脱垂患者日常应避免重体力劳动及长期咳嗽,坚持凯格尔运动增强盆底肌。饮食宜温补脾胃,多食山药、红枣等食材,控制每日饮水量避免膀胱过度充盈。中药调理需持续2-3个月,期间定期复查评估脱垂程度,重度脱垂需考虑手术干预。老年患者夜间可抬高臀部减轻压迫症状。 徐涛主任医师北京大学人民医院泌尿外科