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治疗打呼噜好方法
李延忠
回答: 治疗打呼噜可通过调整睡姿、控制体重、鼻腔冲洗、使用口腔矫正器、正压通气治疗等方式改善。打呼噜可能与肥胖、鼻塞、扁桃体肥大、睡眠姿势不当、饮酒等因素有关。 1、调整睡姿 仰卧位时舌根后坠易阻塞气道,侧卧可减少打呼噜概率。建议选择侧卧姿势睡眠,可使用抱枕辅助固定体位。长期习惯仰卧者可在睡衣背部缝制网球,通过不适感提醒改变姿势。孕妇或关节疼痛者需在医生指导下调整。 2、控制体重 颈部脂肪堆积会压迫气道,体重指数超过24需进行减重。建议通过低脂饮食和快走、游泳等有氧运动控制体重,每月减重不超过4公斤。肥胖合并睡眠呼吸暂停患者需同步进行睡眠监测,严重肥胖者可考虑代谢手术。 3、鼻腔冲洗 生理盐水鼻腔冲洗能缓解过敏性鼻炎或感冒引起的鼻塞。使用洗鼻壶或鼻腔喷雾每日冲洗1-2次,可清除分泌物改善通气。合并鼻息肉或鼻中隔偏曲者需耳鼻喉科评估,必要时行鼻窦CT检查。 4、口腔矫正器 下颌前移矫治器可前拉下颌扩大气道空间,适用于轻度阻塞性睡眠呼吸暂停。需口腔科定制佩戴,初期可能出现唾液增多或颞颌关节不适。严重牙周病或缺牙患者不适用,使用期间需定期复查咬合关系。 5、正压通气治疗 持续气道正压通气机通过空气压力撑开气道,中重度睡眠呼吸暂停首选治疗方案。需睡眠监测后调试合适压力参数,常见机型有自动调压型和固定压力型。治疗初期可能出现鼻干、面罩压迫等不适,多数患者1-2周后可适应。 日常应避免睡前饮酒和服用镇静药物,保持卧室湿度40%-60%。打呼噜伴晨起头痛、白天嗜睡需进行多导睡眠监测。儿童打呼噜需排查腺样体肥大,家长应记录孩子睡眠视频供医生参考。长期未改善的打呼噜可能增加高血压、糖尿病风险,建议每半年复查血脂血糖。 李延忠主任医师山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科