内蒙古妇幼保健院

　　2013年，中国残联和国家卫生计生委委托中国疾病预防控制中心妇幼保健中心制定《0-6岁儿童残疾筛查工作规范（试行）>。工作内容分为三个阶段。新生儿：开展眼病筛查，早期发现可治疗的致盲性眼病；学龄前儿童：开展视力筛查及弱视、斜视的诊治，促进视觉发育，低视力筛查及康复；中小学生：开展近视眼预防及矫治，控制近视的发生和发展。

　　新生儿眼病筛查对象。正常出生新生儿；高危新生儿、疑似异常新生儿。新生儿眼病的高危因素包括：：NICU住院超过7天并有连续吸氧（高浓度）史；临床上存在遗传眼病家族史或疑有眼病有关综合征，如先天性白内障、先天性青光眼、RB/先天性小眼球、眼球震颤；巨细疱病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或弓形体等引起的宫内感染；颅面形态畸形、大面积颜面血管瘤、或者哭闹时眼球外凸；出生难产、器械助产；眼部持续流泪、有大量分泌物。

　　眼病筛查时间。初筛：新生儿在生后一周内；出生体重低于2000g的早产儿和低出生体重儿，应当在生后4-6周或矫正胎龄32周（眼科医师进行首次眼底病变筛查）；漏筛者在28天及42天回访时完成初筛。复筛：首次复筛在生后28天或42天进行；双眼无病变或仅Ⅰ期的早产儿视网膜病变2w/次，直到病变消退、血管长到锯齿缘为止；Ⅱ期病变或前plus病变或plus病变患儿1w/次，若病变减轻2w/次，至病变消退。(时间间隔和筛查次数依据病情而定）；视网膜出血者一般在出生后4周复筛。

　　筛查内容（0-6岁）：光照反应（满月访视）；瞬目反应、红球试验（3月龄婴儿）；视物行为观察、眼位检查(6月龄婴儿）；眼球运动（1-3岁儿童）；视力检查（3岁以上）。