黔南州人民医院

尖刀贯通心脏 抢救生死时速

时间:2013-08-19 00:00 作者:复禾健康

  医生,救命、医生,救命……”2013年7月11日凌晨四点的宁静被几声急促的喊叫声打破,几个青年抬着一名浑身是血,意识昏迷的男子冲入了我院急诊科。对医生而言,电话就是命令,时间就是生命存活的保证,接到电话的胸外科医生罗毅主任明白,夜间医院打来的电话,患者非急便重。他立刻赶往现场,看到伤者脸色苍白,血流不止,便要求快速将伤者送往手术室进行手术。在送往手术室的途中得知伤者没有家属陪同,手术无人签字,罗毅主任便一边拨着当晚值班院领导的电话,要求立刻开通绿色紧急救援通道一边安排着术前准备。

  下一刻便是一场与死神的较量,手术在紧张有序的进行着,手术台上,罗毅主任顺着伤口打开患者胸腔时,血液喷涌而出,满胸腔的血液让罗主任意识到一定是心脏伤。凭着丰富的临床经验,罗主任用手很快探到了位于患者心尖上的伤口,要想在直视下缝合伤口已经来不及了,入院时病人就处在失血性休克、昏迷状态,在加快输血、输液情况下,病人血压难升,生命垂危,只有这颗受伤的心微弱的跳动让你感觉到这个年仅18岁的年青生命一息尚存。他用一只手堵着伤口,另一只手接过同伴递过来的缝合针线,在盲视下迅速缝合。但无伦是伤口的位置还是深度都比罗主任想象的糟糕,在心脏心房后壁处贯通着1cm长的口子,伤口不停出血,顺胸腔内不断地涌出,给心脏手术缝合造成了一定的困难……。3个多小时后,出血止住了,手术在麻醉科、输血科等相关科室医生的积极配合下非常成功的结束了。据输血科统计,当晚伤者输入血液多达3000ml。

  后来的几日里我们在了解伤者情况时,见到了伤者和伤者的母亲,伤者确实像医生说的那样恢复的很好,而且很快就能出院了。伤者母亲告诉我们,远在浙江打工的他们得知孩子被刀刺伤心脏那一刻,她当时就全身瘫软了;当他们第二天赶到儿子身边,看到躺在病床上已经脱离生命危险的儿子时,对医生的感激之情无法用言语表达。在与罗毅主任交谈时,罗主任告诉我们:“当时情况非常紧急,伤者命悬一线,容不得我有多余的思考。抢救病人是用秒来计算的。手术室是一个没有硝烟的战场,紧要关头医生更多的应该是沉着果断地做出决定,为抢救争取时间。此类心脏贯通伤的手术在全州也仅有两例,这次手术的成功对我无论是在技术还是心理上都是一个挑战,也是我职业生涯中一个新的突破!”。

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国内知名肝病专家袁平戈教授来我院讲学

在党的群众路线教育活动进一步深入推进中,为提高医生技术创新和论文写作水平 ,更好的服务广大患者。5月23日下午,应我院邀请,国内知名肝病专家重庆医科大学病毒性肝炎研究所,中华医学杂志编辑部主任袁平戈教授为医护人员讲述了一堂十分受用的医学论文撰写课。医学论文是将医学领域中的科学研究成果及临床实践经验加以总结提出的一项新技术或新方法以及对药物作用的评价。它的准确、可靠、真实为今后的临床应用起到至关重要的作用。同时医学论文的撰写也是衡量一个医院医疗质量提升、人才队伍壮大的重要标志。我院邀请袁教授对如何书写好医学论文进行讲解,目的是让我们的医生了解医学前沿知识,激发潜质,抓新颖点,在工作中结合实践经验不断创新,使医院水平得到飞速提升,从而更好的应用于患者。 此次讲课受到大家的一致好评,好多医生表示通过培训,不仅给他们提供了撰写思路,还激发了他们的创新潜质。

专家科普

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医生答疑

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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科