青海红十字医院

　　青海红十字医院从我知道它、认识它、了解它一直到它现在，有以下几个印象：一个是“圣洁”二字。记得1974年，我在香日德地震台工作，那时候，香日德农场有一个青年队，一个十七队。而我工作的地震台就介乎于十七队和青年队之间。有一天，在香日德河的东边来了一些医生和护士，他们在那里参加一些短期的劳动，在那样一个环境里工作久了，一下子来了这么多活泼的人，个个长的很漂亮，有的穿着白大褂，充满了朝气，他们唱着歌，非常的开心的在附近劳作。因为我不知道这些人是谁，地震台的工作人员就告诉我说这是青海红十字医院(当时叫劳改局职工医院)下来进行一个短期的体验劳动活动。他们瞬间体现出了医务人员的圣洁，所从事的职业也是很圣洁的，这就是青海红十字医院留给我的第一印象。

　　第二个是在2000年左右，之前我从来没来过红十字医院看过病，唯一的一次就是因为身体不适来红十字医院看病，而那次，医务人员给我另一种感觉，那就是慈爱。为了表达感谢，我打听给我治病的大夫是谁?叫什么名字?后来，我每年都要给他寄一个新年贺卡，送上我的祝福，就这样坚持了五年。当时，我只是想表达我的感谢，向他、向科里的同志们表达我新年的祝福以及新年的美好祝愿。后来，我再也没来过红十字医院，因此也就没有再见过他。那么我为什么要坚持五年呢?我就觉得医院和医务人员是充满慈爱的。

　　第三个感受，我觉得红十字医院的自主、活力比较强，这个也是通过外部来看它的自主、活力的，因为我没在这个系统工作过，也不了解它这个机构的运转、人员的现状等，但是我有时从这经过，看到或者听到外部对红十字医院的评价，是一个很直观的认识，我就觉的它充满了活力。从医院的大楼、从外界的评价，以及各方面都能体现出这种活力，我感受到它在不断的长高，楼越盖越高，不断的在发展、壮大。由于我不了解他内部的运行状况是怎样的，但我觉得这个医院它自身一定存在着它内在的活力，是非常强的。自从我到卫生系统以后，便从实际上开始更接近它。听到的、看到的情况让我感觉到红十字医院它内心的活力，然后我才真正感受到这种自主，自身的活力也得到了印证。

　　第四个印象，就是红十字医院它是一所很有特色的一家医院。为什么有特色的呢?今天，张院长陪我走了一圈之后，我告诉他这恰恰是你职能的定位，一个主要的特色。红十字医院的特色是多方面的、多样的，它作为一个监狱医院、行业医院，在弘扬民族医学这方面有自己的特色。我记得去年，张院长曾经就民族回医药这方面还想申报一个重点学科的项目，但是这事当时没有正式向我提出来;当别人告诉这个事的时候，这事已经基本确定下来了。我想说的是，只要有这想法，并且朝着那方面去做，一定会深有体会的。我们也支持红十字医院朝着这个方面积极的去做一些工作、进行尝试和探索，能够在弘扬民族医学方面去积极努力。比如：在形成、积累方面能做出一个独特的贡献，这是我们共同期待的。张院长刚刚介绍了很多有关红十字医院的一些情况，在西北、在行业医院、在三甲医院，红十字医院走在前头，有很多比较有特色的东西。张院长是妇产科专家，他的父亲也是很有名气的，想起以前的很多，至今记忆犹新。红十字医院是个很有特色的医院，我希望我们的医院、医务人员永远是圣洁的，慈爱的，是有自身活力的。刚才一边走，一边看的时候，张院长一直在介绍，我在想我对红十字医院究竟是一个怎样的感受?其实，是历史形成了我这个认识和感受。省卫生计生委为红十字医院的改革发展给予了支持，我们一起希望我们红十字医院在未来的发展过程中也是圣洁的、慈爱的，是一个有特色的医院。我希望是这样，如果真的是这样的话，那就是我心目中的一个很好的医院，他曾经给我的印象是这么的美好，他对我是这样，希望对所有患者也是这样的，是这样一种态度、一种精神、一种追求。

　　红十字医院建立于1949年，经过了几十年的历史，对未来的发展我不多说，下面我说三点希望。第一，希望红十字医院加快改革，发展壮大。实际上，这些年来，随着我国经济社会的改革，红十字医院也一直在改革中寻求发展，以前是这么做的，未来也要继续加快改革。如果说红十字医院真正的变化，最大的应该是在我国改革开放以后，借改革开放的东风走到现在，然后才有了现在这样的规模和水平。因此，这是改革给我们医院带来的一个历史性变化，我就希望我们还要继续的加强改革，继续发展壮大。当然，改革也有很多方面的内容，包括体制、机制的改革;医改方面所要求的改革，包括公立医院改革，以药补医，创新体制、机制，还要全面深化这方面的改革。在改革中加快发展，在发展中深化改革。这里还有很多东西，在以后的日子想跟院长及大家做一些探讨。比如：医患关系。在医患纠纷中，患者和医生究竟是一种什么样的关系呢?鱼水关系，信托关系。患者生病来找医生看病是具有选择性的，既然到红十字医院来看病说明患者信任医生，信任红十字医院。将生命、家庭、甚至未来全部托付给医生们。作为医院，作为医生，我们就不能辜负医护人员的信任，我们要尽我们最大的努力给患者最好的结果。可是，现在的医患关系中信任已经变样了，对医生主导下的这样一个消费行为患者有时不大认可，可能是知识面广，患者来医院就医之前就在网上查一些相关知识后再来找医生，其实，都是网络、微信中的信息零零散散的一些知识。如果医生说的跟网上查的内容稍有不符就会反问，甚至会用到一些医学方面的术语。所以，现在的医患关系的确越来越恶劣，怎么去解决这个问题?第三方能不能介入?这是值得我们去思考的问题。医患关系搞的如此复杂，我们不能责怪患者。首先，我们医院和医务人员要做好自己的本职工作。其实，在医患关系中最后买单的都是患者。当然，医生也会买单。医生规避风险，也有医学技术的局限性，那就是由于规避风险，不敢去做，不做就缺乏经验，这样恶性循环，最终买单的还是患者。那么这个问题究竟该如何去做，我们要积极探索。现代网络、电话如此发达，挂号制看病能不能改成预约制，能不能缩短患者在医院排队看病的时间。

　　第二，今年，我们全省医疗机构，包括卫生计生委的主管部门提出“九一建设”。“九一建设”就是以一字打头的九项重点工程，有九个主题词，这九个主题词是什么?第一，医疗卫生体制的改革，改革是主题词;第二，医疗卫生政策的完善，政策是主题词;第三，医疗卫生技术的提升，技术是个主题词;第四，医疗卫生环境的优化，环境是主题词;第五，医疗卫生服务的升级，服务是主题词;第五，医疗职业道德的建设，道德是主题词;第六，医疗卫生制度的规范，制度是主题词;第七，医疗卫生应急的对策;第八，医疗卫生秩序的整顿。九个一，九个主题词实际上是一个有机的整体，但九个方面又可以单兵突起。因为，刚才张院长所介绍的红十字医院方方面面的工作，包括未来的一些工作设想和打算，实际上，我觉得都和这九个方面有密切的关系，所以我们全省的卫生计生系统都要在这九个方面做好我们的工作，那么我们也希望我们的红十字医院在这方面也能够走在全省医疗机构的前头。

　　第三，加强医疗干部队伍的建设。红十字医院的事业、未来、改革和发展都离不开人，人是最关键、最活跃的因素，因此，我们一定要加强队伍的建设。比如：在重点学科上我们要有领军人物，这方面的人才越多越好，要发挥调动医务人员的积极性。这方面的内容和要求也是多方面的。谁是医院的主体?当然是医生，还有我们的护理人员。因此，怎样提高医务人员的主体地位?他们的主体作用怎样才能得到发挥?我觉得这是我们应该着力去思考的问题。人是生产力最活跃的因素，因此，医院医务人员作为医院主体，我们一定要注意调动他们的积极性、主动性和创造性，让医务人员发挥作用，体现他们的价值。我们的改革要注意避免“见物不见人”，要使我们的医务人员成为改革的主力军，让患者成为最大的受惠人群，能够分享到改革和发展带来的实惠，有了积极性，有了领军人，然后就形成了我们医院自身的特色，我们可以更好、更多的为群众提供医疗保障服务。

　　另外再谈一些问题，比如编制问题、专项投入及刚刚涉及到的一些问题，我们把这些问题带回去，在今后改革的道路上探索。编制问题其实就是一个普遍现象，市场经济一些问题在医院体现出计划经济的一些遗存，现在还在指导和支配我们的发展。因此，医院在运行的过程中把市场经济和计划经济遗存的问题有机结合起来，非常巧妙自如。一方面寻求市场经济体制下的旧体制方面的问题，医改太过复杂，涉及人员众多。但是三甲医院要不要改革?肯定是要改革的，怎样才能把公平和效率有机地结合起来，或者说是体现我们的个性化和多样化，还是我们固守现状这样一个性质。今天所提出的问题我们要带回去慢慢探索和研究。

　　很早之前就想来红十字医院看看，但由于工作的原因实在很抱歉没能成行。今天抽出半天时间来红十字医院是我之前就答应了张院长的，谢谢大家!