广东医科大学附属医院

神经外科开展颅内压监测新技术

时间:2013-07-04 00:00 作者:复禾健康

  近期,神经外科首次开展了颅内压监测新技术。病人为一例特重型颅脑损伤病人,原发性脑损伤为右侧额叶脑挫裂伤并血肿、左侧额叶脑挫裂伤、弥散性轴索损伤、广泛蛛网膜下腔出血,合并吸入性肺炎、胸腔积液和创伤性湿肺。神经外科陈兵、林亨手术组在做了右侧去骨瓣减压并额叶血肿清除术后,考虑术后会继发脑水肿或迟发型颅内血肿导致颅内高压,给予行颅内压监测新技术,术中顺利置入“鱼丝线”粗细的Codman颅内压监护探头,术后根据颅内压结果调整降颅压措施,疗效显著。

  颅内压监护仪是对神经外科医护工作者非常重要的救治危重病人的临床设备之一。对于神经外科开展颅内压监测的项目,其目的是为了让病人得到更加精确化的治疗。颅内压监测是最先反映病人病情变化的重要指针之一,临床实践证明,神经外科危重病人从颅内压开始持续升高到发现GCS发生改变,时间相差3-4小时,此时间差对于抢救病人极其重要,颅内压监测为医生争取了更多的救治时间,更及时进行如脱水、去骨瓣等有效治疗手段,解除颅内压升高引起的不利后果,从而可以显著降低患者死亡率和致残率。经证实:使用颅内压监护的危重病人,抢救成功率大大提高。

  因临床对于监测颅内压的数据要求精准,强生Codman有创颅内压监护仪目前在国内各大医院普遍开展使用,其精确性得到证实。我院神经外科在强生公司的帮助下,筹备和学习一年多,该项技术手术操作简单易学,关键是术后护理,因为探头很细,固定不易,要防止意外脱落。

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省卫计委领导来院督导行风专项治理工作

8月14日,省纪委派驻省卫计委纪检组副厅级纪检员、监察专员王一鸣带领的省卫计委行风督导检查组来我院,对行业作风专项治理第二阶段工作开展情况进行督导检查。湛江市政府副秘书长陈才君、市纪委副处级纪检监察员市纠风办副主任苏小华、市卫计局局长张建文、市纪委派驻市卫计局纪检组长阮海燕及我院领导班子、相关职能部门负责人参加了会议。会议由市卫计局副局长陈耀伟主持。 张建文局长首先就湛江市医疗卫生系统行业作风专项治理情况向省卫计委督察组进行了汇报。我院曾荣院长在会上对我院的行业作风专项治理工作作了汇报,表示上级领导高度重视,医院班子认识高度统一,行风治理工作重点突出、有的放矢,注重制度建设与机制完善,并认真对待上级督查,对反馈中提出的所有问题做针对性的整改,及时将整改情况及时上报了市卫计局纪检组。我院近期加大行风案件查处力度,对出现的行风问题,都进行了认真的调查处理。在对顶风违纪当事人严肃处理的同时,我院还不忘树立正面形象,激励全院医师立足本职,爱岗敬业,不断加强我院医德医风和行业作风建设。 王一鸣专员听取汇报后,高度赞扬了市卫生系统及我院在行风专项治理方面所做的工作,表示市卫生系统及我院不但规定动作做到位,自选动作切合实际又有成效。王一鸣专员提出经过了动员部署、自查整改、现在是巩固深化阶段。他特别强调要在建立健全省卫计委要求的“十一项制度”上狠下功夫,要狠抓制度落实情况。王一鸣专员还围绕行风问题到我院住院部、门诊部进行了走访调研。 最后督察组还就督查情况进行了现场反馈,总体上对我院所做的工作表示了肯定,同时也指出了我院存在行风问题台账建立不够完善等问题,希望我院进一步按照上级要求,常态化做好行风专项治理工作。(图、文/刘? 审/郑苏林) 王一鸣专员作讲话 会议现场      现场考察

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念珠性阴道炎怎么治疗
周学勤
回答: 念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。 周学勤主任医师哈尔滨市第一医院妇产科