佛山顺德新世纪医院
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忽然感觉腰疼怎么回事
李青
回答: 忽然感觉腰疼可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、妇科疾病、骨质疏松等原因有关,可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。腰疼通常由久坐、外伤、炎症、退行性变等因素诱发,表现为局部刺痛、钝痛或放射痛。 1、腰肌劳损 长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰肌劳损,表现为腰部酸胀痛,活动后加重。建议避免久坐久站,局部热敷缓解症状,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。急性期需卧床休息1-3天,配合低频脉冲电治疗改善血液循环。 2、腰椎间盘突出 椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经,引发腰痛伴下肢麻木。可通过腰椎MRI确诊,轻症患者采用牵引治疗配合甲钴胺片、依托考昔片营养神经,重症需行椎间孔镜髓核摘除术。日常应避免弯腰搬重物,睡眠时选择硬板床。 3、泌尿系统结石 肾结石移动可能刺激输尿管引发突发性绞痛,常向会阴部放射。建议完善泌尿系超声检查,确诊后可服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排石,疼痛剧烈时使用哌替啶注射液镇痛。每日饮水量需保持2000毫升以上,减少草酸钙类食物摄入。 4、妇科疾病 女性盆腔炎、子宫内膜异位症等可能引起腰部坠痛,经期前后症状加重。需进行妇科检查及超声排查,确诊后可服用金刚藤胶囊、妇炎康片抗炎治疗,配合局部超短波理疗。经期注意保暖,避免剧烈运动。 5、骨质疏松 中老年人骨量下降可能导致椎体压缩性疼痛,晨起时症状明显。建议行骨密度检测,确诊后补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠维D3片,疼痛严重时使用鲑鱼降钙素注射液。日常增加日照时间,摄入牛奶、豆制品等富钙食物。 突发腰疼时应立即停止活动,72小时内冷敷减轻肿胀,后期改为热敷促进恢复。避免自行推拿或服用止痛药掩盖病情,若疼痛持续超过3天或伴随发热、排尿异常需及时就医。建议每周进行3次游泳、瑜伽等低强度运动增强核心肌群力量,睡眠时在膝关节下方垫软枕保持腰椎生理曲度。长期伏案工作者每小时应起身活动5分钟,注意控制体重减轻腰椎负荷。 李青主任医师北京安贞医院泌尿外科