新兴县人民医院

　　近日我院骨科二区成功完成首例“L5椎体结核病灶清除术+L4/5右侧半椎板切除+椎间整合术+钉棒内固定术+髂骨取骨植骨术”手术。该患者男性，49岁，因反复腰痛5年,加重伴右下放射痛3个月收入院。缘患者于大约5年前无明显诱因下出现腰部疼痛，病初疼痛较轻微，可忍受，呈间中发作，无肢体放射性疼痛，无腰部活动受限。一直未系统求诊治疗，大约3个月前无明显诱因下出现腰部疼痛加重，并向右下肢放射痛，持续不缓解，疼痛向右下肢放射，沿右臀部至大腿后侧及?窝经小腿外侧达足背，行走时疼痛加重。CT提示：腰椎CT提示：L4/5椎间盘突出。L5椎体后缘缺损。梁发树主任仔细查看过病人后指示：根据患者症状、体征、辅助检查及结合病史，诊断“L5椎体结核并椎管狭窄”，该患者经系统保守治疗无效，有明确的手术指征，可行L5椎体结核病灶清除术+L4/5右侧半椎板切除+椎间整合术+钉棒内固定术+髂骨取骨植骨术。经充分做好术前各项准备后于2014年3月6日成功完成该手术，术后送检病理结果提示：1、(椎体结核病灶)骨结核病，抗酸染色(+)。2、(髓核)纤维软骨组织，可见结核累及。且术后患者腰痛及右下肢放射痛明显改善，进一步证实术前方案准确无误，该手术成功完成为我科开展新技术、新项目成功再迈出一大步。术后经控制感染、抗痨治疗及循序渐进的功能康复锻炼治疗2周，患者病情明显改善，达到了患者及家属的预期愿望。2014-03-22患者面带笑容及满怀感激的心情出院了，出院后嘱其继续加强治疗及功能康复锻炼，门诊复诊。