广西壮族自治区人民医院

　　儿童肥胖是不是病？不同的家长会有两种截然不同的答案。在儿童的生长发育中，5岁是一个关键的时间窗，如果5岁就已经开始肥胖，成人以后肥胖的概率很大。

　　那么，小童肥胖的标准是什么？大家都认为是体重超重，即超过同年龄同性别标准体重的10%以上，国际上是采用体质指数(BMI=体重/身高的平方，kg/m2)作为是否肥胖的主要衡量标准之一，但是，一个人的体重中，既包括脂肪重量，也包括肌肉、骨骼、水等非脂肪物质的重量。对于两个BMI相同的人，脂肪所占比例可能并不一样，而机体内过度的脂肪含量(脂肪占总体重的比例过高)才是真正的肥胖。所以，只用BMI作为肥胖与否的评判标准就显然会出现偏差了。不能一味地认为小胖墩是壮，是营养好，而要通过三个因素，即体质指数BMI、腰围与身高的比值以及体内脂肪比例三项来科学判断。家长们可以简单测算宝宝体重。理想体重计算法：1－6月，体重（千克）=出生体重（千克）+月龄×0.6；7－12个月标准体重（千克）=出生体重（千克）+6×0.6+（月龄-6）×0.5；1到5岁标准体重=8+年龄×2。一旦超过标准体重的20%，就不能简单判断是壮了。

　　一旦宝宝体重测算超重，建议到儿科内分泌专科门诊进一步检测体内脂肪比例，以判断是否真正肥胖。我院儿科内分泌专科门诊已经开展体成分测量，进一步对孩子和家长生活方式，食谱提出科学建议。（戴艺）

　　戴艺，医学学士，儿科副主任医师，擅长儿童生长发育相关疾病的诊疗，在广西率先开展儿童生长迟缓，性早熟，儿童肥胖，骨龄测评等诊疗技术，熟练掌握并进行了大量的儿童内分泌疾病的诊疗工作，积累了丰富的临床经验，主持卫生厅课题1项，院内课题1项。