北京同春堂中医医院

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北京同春堂中医医院是一家以治疗皮肤病为主的集科研开发临床教学于一体的专业院所,汇集多名国内外著名皮肤病专家,拥有国内领先的光谱检测过敏原检测真菌培养等设备应用经典验方,采用中医方法,专业治疗各种皮肤疾病

北京同春堂中医医院其所辖的长春同春堂皮肤病医院是吉林省首家皮肤病专科医院依托吉林中医药大学吉林大学医学院等专业院校,汇集多名省内外著名皮肤病专家,年接诊近10万人次,拥有德国泰乐思公司生产的激光诊疗设备及先进的X光心电B超过敏原检测及真菌培养设备,已通过ISO9002质量管理体系认证被评为“中国医疗质量放心诚信十强皮肤病专科医院”

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什么是糖尿病急症
王志学
回答: 糖尿病急症是指糖尿病患者因血糖急剧波动或严重代谢紊乱引发的急性并发症,主要包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态和严重低血糖。 1、糖尿病酮症酸中毒 糖尿病酮症酸中毒常见于1型糖尿病患者,因胰岛素绝对缺乏导致脂肪分解产生大量酮体。发病可能与感染、胰岛素治疗中断、应激等因素有关,表现为多尿、口渴、呼吸深快伴烂苹果味、恶心呕吐等症状。需立即就医,治疗包括补液、小剂量胰岛素静脉滴注、纠正电解质紊乱,可选用胰岛素注射液、氯化钾注射液、碳酸氢钠注射液等药物。 2、高渗性高血糖状态 高渗性高血糖状态多见于老年2型糖尿病患者,因严重脱水导致血糖极高但酮症不明显。诱因包括感染、大量摄入含糖饮料、使用糖皮质激素等,表现为严重脱水、意识障碍、抽搐等症状。治疗需快速补液联合胰岛素治疗,使用生理盐水、胰岛素注射液等,同时监测血钠水平防止脑水肿。 3、严重低血糖 严重低血糖指血糖低于3.0mmol/L伴意识障碍,多因胰岛素或降糖药过量、进食不足、运动过量引起。表现为冷汗、心悸、抽搐甚至昏迷,需立即口服葡萄糖或静脉注射50%葡萄糖,可备用葡萄糖粉、葡萄糖注射液等。糖尿病患者应随身携带糖果预防低血糖发作。 4、糖尿病乳酸性酸中毒 糖尿病乳酸性酸中毒是双胍类药物罕见并发症,因乳酸堆积导致代谢性酸中毒。常见于肝肾功能不全者使用二甲双胍后,表现为深大呼吸、腹痛、嗜睡等症状。需停用双胍类药物并进行血液净化治疗,使用碳酸氢钠纠正酸中毒。 5、混合型急症 部分患者可能同时出现酮症酸中毒与高渗状态,或低血糖后继发应激性高血糖。这类情况病情更为复杂,需根据具体指标制定个体化治疗方案,可能涉及胰岛素泵治疗、持续肾脏替代治疗等综合措施。 糖尿病患者应定期监测血糖,出现多饮多尿加重、意识改变等异常时立即就医。日常需规范用药、合理饮食,避免过度运动或空腹饮酒。建议家属学习识别急症症状,掌握血糖仪使用和紧急处理措施,家中常备快速升糖食品。定期复查糖化血红蛋白和并发症筛查,通过综合管理降低急症发生概率。 王志学主任医师山东省立医院中医科