苏州大学附属第一医院

苏大附一院胃癌多学科综合诊疗(MDT)门诊启动会纪实

时间:2014-09-10 00:00 作者:复禾健康

  我院在多学科综合治疗团队(Multidisciplinary team, MDT)的建设道路上已走出了坚实的一步,多学科多个病种的MDT诊疗模式已初具规模,并渐趋形成品牌效应。在普外科朱新国主任的牵头下,继肝癌和大肠癌MDT门诊之后,苏大附一院胃癌MDT门诊成立启动会于9月5日召开。

  

 

  启动会上朱新国主任作了“胃癌MDT诊疗模式的探索”的讲座,他指出:在我国早期胃癌患者比例仅占10%左右,多数病人在确诊时就已属进展期。对早期胃癌是采用内镜治疗还是微创手术治疗?对进展期胃癌患者,是先做手术还是先做新辅助化疗,是传统开腹手术还是微创腹腔镜手术?以往患者在不同的临床科室就诊时,咨询的结果往往不尽相同,难以确定最佳的治疗方案;而且,不少患者住院之后再进入MDT的程序有时显得稍晚和繁琐。我院普外科开展的MDT门诊模式对胃癌患者而言,是一种有效、便捷的治疗模式,患者一踏进医院的时候就能进入MDT,这也是团队设立MDT门诊的初衷。与此同时,随着国际权威相关研究的循证依据肯定了腹腔镜技术对胃癌治疗的临床应用价值,微创技术渐趋成为胃癌治疗前评估及外科治疗的重要手段,当前腹腔镜胃癌根治术已在世界范围内蓬勃开展,并取得了许多技术及理论上里程碑式的成果,其中患者受益最大的是能够在足够小的切口下完成高难度的技术操作及患者术后的快速康复。同时,团队的各专家也将逐个有计划的就与胃癌诊治相关的专科内容进行主题讲座。

  

 

  门急诊部朱春荣主任指出,近年来MDT的概念逐渐兴起,这种崭新的临床医学模式的建立为医疗模式和医院管理带来了新思路。我院的胃癌MDT门诊将联合我院胃癌综合诊疗的众多强势科室(胃肠外科、肿瘤内科、内镜中心、放射科、病理科、放疗科、营养科、中医心理科等),开设面对患者的多学科共同讨论的门诊,胃癌多学科团队参照国内外最新的胃癌诊疗指南,通过对每位患者具体情况的全科讨论,指定出一个优化、个体化、适合患者的方案,并尽快落实患者的后续治疗过程、该模式在省内属于首创。胃癌MDT门诊拟于9月5日开始每周五下午13:30~15:00,在特需病房一楼MDT会议室举行。

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首届“苏州市消毒供应中心护士专业岗位培训班”开班

为提高我市消毒供应中心工作质量、促进消毒供应中心规范化发展、提升消毒供应中心护士专业知识和技能水平,由苏州市卫生局主办、苏州大学附属第一医院护理部承办的首届“苏州市消毒供应中心护士专业岗位培训班”于2014年9月9日在我院南校区正式开班。来自全市各级医疗机构消毒供应中心的护士长及业务骨干等20余位学员参加了此次培训班。   培训班开幕式由我院护理部王海芳主任主持并致欢迎词;苏州市卫生局医政处孟华处长应邀出席,并做了重要讲话。孟处长强调,消毒供应中心应注重护理队伍的专业化发展,要及时更新知识、规范流程、健全质控。指出消毒供应中心专业护士既要有扎实的理论知识,又要掌握实践操作技能。最后孟处长对学员提出了殷切的希望,希望学员们将培训班所学知识带到实际工作中。   本次学习班邀请了多名国内知名专家授课,课程设置围绕消毒供应中心行业标准的解读与实施、医院感染的预防、消毒供应中心质量保证与控制等方面进行,内容新颖、实用性强。同时还依托我院、苏大附二院、昆山人民医院和江苏盛泽医院等四个实习基地进行临床实践。力求达到既有理论知识学习和现场实习,又有经验交流和专家授课的效果。   此次学习班的举办,将为我市消毒供应中心专业领域搭建一个开放性学习平台,对进一步规范全市医疗机构消毒技术操作规程、加强医院感染管理、提升消毒供应中心专业人员综合素质起到积极的推动作用。

专家科普

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医生答疑

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念珠性阴道炎怎么治疗
周学勤
回答: 念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。 周学勤主任医师哈尔滨市第一医院妇产科