苏州大学附属第一医院

苏大附一院胃癌多学科综合诊疗(MDT)门诊启动会纪实

时间:2014-09-10 00:00 作者:复禾健康

  我院在多学科综合治疗团队(Multidisciplinary team, MDT)的建设道路上已走出了坚实的一步,多学科多个病种的MDT诊疗模式已初具规模,并渐趋形成品牌效应。在普外科朱新国主任的牵头下,继肝癌和大肠癌MDT门诊之后,苏大附一院胃癌MDT门诊成立启动会于9月5日召开。

  

 

  启动会上朱新国主任作了“胃癌MDT诊疗模式的探索”的讲座,他指出:在我国早期胃癌患者比例仅占10%左右,多数病人在确诊时就已属进展期。对早期胃癌是采用内镜治疗还是微创手术治疗?对进展期胃癌患者,是先做手术还是先做新辅助化疗,是传统开腹手术还是微创腹腔镜手术?以往患者在不同的临床科室就诊时,咨询的结果往往不尽相同,难以确定最佳的治疗方案;而且,不少患者住院之后再进入MDT的程序有时显得稍晚和繁琐。我院普外科开展的MDT门诊模式对胃癌患者而言,是一种有效、便捷的治疗模式,患者一踏进医院的时候就能进入MDT,这也是团队设立MDT门诊的初衷。与此同时,随着国际权威相关研究的循证依据肯定了腹腔镜技术对胃癌治疗的临床应用价值,微创技术渐趋成为胃癌治疗前评估及外科治疗的重要手段,当前腹腔镜胃癌根治术已在世界范围内蓬勃开展,并取得了许多技术及理论上里程碑式的成果,其中患者受益最大的是能够在足够小的切口下完成高难度的技术操作及患者术后的快速康复。同时,团队的各专家也将逐个有计划的就与胃癌诊治相关的专科内容进行主题讲座。

  

 

  门急诊部朱春荣主任指出,近年来MDT的概念逐渐兴起,这种崭新的临床医学模式的建立为医疗模式和医院管理带来了新思路。我院的胃癌MDT门诊将联合我院胃癌综合诊疗的众多强势科室(胃肠外科、肿瘤内科、内镜中心、放射科、病理科、放疗科、营养科、中医心理科等),开设面对患者的多学科共同讨论的门诊,胃癌多学科团队参照国内外最新的胃癌诊疗指南,通过对每位患者具体情况的全科讨论,指定出一个优化、个体化、适合患者的方案,并尽快落实患者的后续治疗过程、该模式在省内属于首创。胃癌MDT门诊拟于9月5日开始每周五下午13:30~15:00,在特需病房一楼MDT会议室举行。

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首届“苏州市消毒供应中心护士专业岗位培训班”开班

为提高我市消毒供应中心工作质量、促进消毒供应中心规范化发展、提升消毒供应中心护士专业知识和技能水平,由苏州市卫生局主办、苏州大学附属第一医院护理部承办的首届“苏州市消毒供应中心护士专业岗位培训班”于2014年9月9日在我院南校区正式开班。来自全市各级医疗机构消毒供应中心的护士长及业务骨干等20余位学员参加了此次培训班。   培训班开幕式由我院护理部王海芳主任主持并致欢迎词;苏州市卫生局医政处孟华处长应邀出席,并做了重要讲话。孟处长强调,消毒供应中心应注重护理队伍的专业化发展,要及时更新知识、规范流程、健全质控。指出消毒供应中心专业护士既要有扎实的理论知识,又要掌握实践操作技能。最后孟处长对学员提出了殷切的希望,希望学员们将培训班所学知识带到实际工作中。   本次学习班邀请了多名国内知名专家授课,课程设置围绕消毒供应中心行业标准的解读与实施、医院感染的预防、消毒供应中心质量保证与控制等方面进行,内容新颖、实用性强。同时还依托我院、苏大附二院、昆山人民医院和江苏盛泽医院等四个实习基地进行临床实践。力求达到既有理论知识学习和现场实习,又有经验交流和专家授课的效果。   此次学习班的举办,将为我市消毒供应中心专业领域搭建一个开放性学习平台,对进一步规范全市医疗机构消毒技术操作规程、加强医院感染管理、提升消毒供应中心专业人员综合素质起到积极的推动作用。

专家科普

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医生答疑

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巨细胞病毒肺炎的症状有哪些
马晓斌
回答: 巨细胞病毒肺炎的症状主要有发热、干咳、呼吸困难、乏力、肝脾肿大等。巨细胞病毒肺炎是由巨细胞病毒感染引起的肺部炎症,常见于免疫功能低下人群。 1、发热 发热是巨细胞病毒肺炎的常见症状,体温可能超过38摄氏度,持续时间较长。发热通常伴随寒战和全身不适,使用退热药物效果可能不明显。免疫功能低下患者可能出现持续高热,需要及时就医进行抗病毒治疗。 2、干咳 干咳是巨细胞病毒肺炎的典型表现,咳嗽通常无痰或仅有少量白色粘液痰。咳嗽可能逐渐加重,尤其在夜间或平卧时更为明显。严重时可出现胸痛或胸闷感,影响正常呼吸功能。 3、呼吸困难 呼吸困难多出现在疾病进展期,表现为活动后气促或静息时呼吸费力。肺部听诊可闻及湿啰音,胸部影像学检查可见双肺弥漫性间质性改变。严重者可出现低氧血症,需要氧疗支持。 4、乏力 乏力症状较为突出,患者常感到极度疲倦和体力下降。这与病毒感染引起的全身炎症反应和缺氧有关。乏力可能持续较长时间,即使其他症状缓解后仍可能存在。 5、肝脾肿大 部分患者可出现肝脾肿大,表现为右上腹或左上腹不适。实验室检查可见肝功能异常,如转氨酶升高。这种情况提示可能存在全身性巨细胞病毒感染,需要全面评估和治疗。 巨细胞病毒肺炎患者应注意卧床休息,保持室内空气流通,避免去人群密集场所以防继发感染。饮食宜清淡易消化,适当增加优质蛋白和维生素摄入。免疫功能低下者应定期复查,遵医嘱使用抗病毒药物如更昔洛韦注射液、缬更昔洛韦片等进行预防或治疗。出现持续发热、呼吸困难加重等情况应及时就医,避免延误病情。 马晓斌主任医师山东省立医院呼吸内科