吕梁市红十字医院
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稍微运动就头晕怎么回事
苏旭东
回答: 稍微运动就头晕可能与低血糖、体位性低血压、贫血、脱水或心律失常等原因有关,可通过调整运动强度、补充能量、改善体位变化速度等方式缓解。 1、低血糖 运动时肌肉消耗葡萄糖加快,若未及时补充能量可能出现低血糖反应。表现为头晕、冷汗、心悸,严重时可出现意识模糊。建议运动前1-2小时适量进食碳水化合物,如全麦面包、香蕉等。糖尿病患者需监测血糖,随身携带葡萄糖片。若反复发作需排查胰岛素瘤等疾病。 2、体位性低血压 快速站起或变换体位时血压调节延迟,导致脑部供血不足。常见于久坐后突然起身、老年人或服用降压药者。表现为眼前发黑、站立不稳。建议改变体位时动作放缓,坐起后稍作停顿再站立。可进行下肢肌肉锻炼促进静脉回流,避免长时间泡热水澡。 3、贫血 血红蛋白不足导致血液携氧能力下降,运动时氧供需失衡。可能伴随面色苍白、乏力、指甲脆裂。缺铁性贫血需增加红肉、动物肝脏摄入,配合维生素C促进铁吸收。地中海贫血等遗传性疾病需专科治疗。女性月经量过多者建议妇科排查。 4、脱水 运动出汗导致体液丢失未及时补充,血容量减少影响脑灌注。高温环境下更易发生,伴随口干、尿色加深。运动前2小时应分次饮用500毫升水,运动中每15分钟补充150毫升。避免一次性大量饮水加重心脏负担。电解质紊乱者可选用含钠钾的运动饮料。 5、心律失常 运动诱发心脏节律异常如阵发性室上性心动过速,导致心输出量骤减。可能突发心悸、眼前发黑甚至晕厥。常规心电图检查可能漏诊,建议进行24小时动态心电图监测。避免摄入咖啡因等兴奋剂,剧烈运动前需经心脏评估。 建议选择低强度有氧运动如散步、游泳作为起始锻炼,运动前后充分热身和放松。避免空腹或餐后立即运动,穿着透气吸汗的衣物。若头晕伴随胸痛、呕吐或持续不缓解,应立即停止运动并就医。日常注意监测血压、血糖等基础指标,保持规律作息和均衡饮食有助于改善运动耐受性。 苏旭东副主任医师聊城市人民医院内分泌科