绍兴市妇幼保健院

我院成功抢救一名极低体重早产儿

时间:2014-05-10 00:00 作者:复禾健康

  日前,我院一名出生时体重仅为715克的极低体重早产儿,在医院新生儿监护中心住院78天后闯过多重生死关并顺利出院。该婴儿为我市目前为止被抢救存活的最低体重婴儿。 小婴儿于2月12日傍晚出生,年轻的妈妈因腹痛入院,不久即自然分娩产下了他。分娩时,孕期仅29+4周,仅7个月大的早产儿。婴儿放在秤盘上称重仅为“715克”,1斤半还不到。 小婴儿一出生即被送进了我院新生儿监护中心。据主管医生朱红丹回忆,当时婴儿浑身皱巴巴的,瘦小得像只小猫。医生两只手并起来几乎就有他的整个身长,伸出一只巴掌则能稳稳地托住他的头,而他小小的胳膊只有医生手指一般粗细。入院时初步诊断为“宫内发育迟缓儿”,但这名早产儿明显头大身子小,说明大脑发育还可以,只是体重、身高发育迟缓。医生据此判断,孩子有挽救的希望。 在新生儿监护中心二个多月时间里,婴儿先后出现慢性支气管肺发育不良、肝功能异常、新生儿肺炎、贫血、胆淤症等多种情况,慢性支气管肺发育不良作为早产儿晚期并发症是一个世界性难题,目前医学界很多专家都在对此展开研究。通过限制静脉液体量,并配合药物治疗,小家伙奇迹般地好转,在之后的一段时间里,又出现了肝功能异常、新生儿肺炎、贫血、胆淤症,并出现了呼吸骤停次数增多等症状, 均在我院医务人员的精心呵护下渡过了一个个难关。在保温箱里住了78天,体重从715克增加到1600余克。出院当天,患儿家属面对重获新生的患儿,衷心感谢新生儿监护中心医护人员的精心救治。 我院新生儿监护中心蒋叶均主任介绍:早产是新生儿死亡的常见原因之一,由于早产儿体内各器官发育不成熟、体格差、适应环境能力差,并且胎龄越小、体重越轻的死亡率越高。所以,除了有效的医疗抢救,对早产儿及时实施有效的基础护理和特殊护理也十分重要的。该婴儿出院时只有3斤多重,成长的路上还要克服很多困难,现在每天仍需要服8种药,妈妈还得经常帮他按摩肚子,以帮助他加快肠蠕动。

专家科普

更多 >

医生答疑

更多 >
宫颈口短是什么原因
冷启刚
回答: 宫颈口短可能由先天性发育异常、多次宫腔操作、宫颈机能不全、炎症感染、激素水平异常等原因引起。宫颈口短通常表现为妊娠期早产风险增加、反复流产等症状,需根据具体原因采取针对性治疗。 1、先天性发育异常 部分女性因胚胎期苗勒管融合不全导致宫颈结构先天较短,可能伴随子宫畸形。此类情况可能无典型症状,但妊娠中晚期易发生宫颈无力扩张。建议孕前通过超声评估宫颈长度,妊娠期定期监测,必要时行宫颈环扎术预防早产。临床常用黄体酮胶囊或地屈孕酮片辅助维持妊娠。 2、多次宫腔操作 人工流产、清宫术等反复器械通过宫颈管可能损伤宫颈纤维组织,导致瘢痕形成缩短宫颈。此类患者可能伴有月经量减少、继发不孕等症状。治疗需避免再次宫腔操作,妊娠后需加强宫颈长度监测。对于既往有中期流产史者,可预防性使用安宝片抑制宫缩。 3、宫颈机能不全 宫颈胶原蛋白与弹性纤维比例失衡会导致宫颈软化过早扩张,常见于妊娠16-28周无痛性宫口开大。典型表现为阴道分泌物增多伴下坠感。确诊后需紧急宫颈环扎,术后配合盐酸利托君片抑制宫缩,绝对卧床至妊娠34周。 4、炎症感染 慢性宫颈炎或支原体感染可能破坏宫颈基质结构,导致组织纤维化缩短。常伴有黄色脓性分泌物、性交后出血等症状。急性期需使用阿奇霉素分散片联合保妇康栓治疗,感染控制后可通过宫颈扩张术改善功能。 5、激素水平异常 雌激素水平过高或孕激素不足可能影响宫颈胶原代谢,导致宫颈过早软化缩短。多见于多囊卵巢综合征患者,可能合并月经紊乱、痤疮等症状。治疗需口服炔雌醇环丙孕酮片调节激素,妊娠后补充黄体酮胶丸维持宫颈张力。 建议存在宫颈口短的女性避免剧烈运动及长时间站立,妊娠期每2周监测宫颈长度变化。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、豆制品促进组织修复,适量食用富含维生素C的猕猴桃、西蓝花增强胶原合成。出现阴道流液或规律宫缩需立即就医,避免盲目使用宫缩抑制剂。非孕期可通过凯格尔运动增强盆底肌力量,但需在专业指导下进行。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科