太和县中医院

病人的生命大于一切 ??重症医学科联合多学科救治一名创伤性休克患者纪实

时间:2013-08-15 00:00 作者:复禾健康

  吴玉兰,女,63岁,太和县三堂镇人,于2013年8月21日因车祸于7点35分急诊收住我科。

  7点30分,值班室电话急促响起,急救中心医师焦急汇报,即将有一严重车祸伤患者入院,接到急诊科电话,我科医护人员立即放下手中工作,投入到紧张的抢救前准备中:准备床单元,连接心电监护,吸氧,吸痰装置,调试呼吸机;7点35分,患者被推入我科,见意识模糊,面色苍白,右胁肋部皮开肉绽,肋骨和破裂肝脏外露,全身血肉模糊,生命危在旦夕。心电监护示:HR60次/分,R13次/分,BP102/56mmHg,SpO290%,考虑为严重联合伤,创伤性休克。科主任焦常新立即指挥抢救,启动联合救治机制,组织外一科、外三科、麻醉科和检验科等多科室医生参与抢救;护士长高清秀带领护士立即建立静脉通道,快速扩容补液,并迅速留取血标本;科副主任曹佑德积极和患者家属沟通,安抚家属悲伤的情绪,并给予医生业务上指导;付耀武主治医师迅速采集病史,并指导护士抢救,执行医嘱;付立彪医师则楼上楼下奔跑为患者送血检验和备血,浑身被汗水湿透却浑然不知……7点45分,仅10分钟患者术前相关检查已准备完毕,外科和麻醉科业务骨干均到位,经会诊后决定急诊行剖腹剖胸探查术;8点,患者被紧急转入手术室准备手术;8点10分所需血液被送手术室;经过近5个小时的多科室联合救治,12点15分患者由手术室返回我科。患者入院时病情危重,患者家庭经济情况较差,在住院押金不足的情况下,我科给予签字担保,并抽出专人联系检验科、输血科、外科和麻醉科等各科医生,使得相关科室业务骨干能迅速到位,参与救治,保证患者能够在最短时间内完成检查化验,备血,会诊,术前准备,用药治疗,为挽救生命赢得了黄金时间。这是我院实施“以重症医学科为救治基地,多学科联合救治”模式的成功体现。

  在这次救治过程中不仅有以上医护人员的参与,还有许多医护人员默默地奉献着:有自愿加班和带病坚持工作的医生,有身怀六甲的护士,有一腔热情、乐于奉献的新毕业医护人员……向这样紧张而忙碌的抢救过程在我科已是家常便饭,有序的抢救工作在大家心中已形成一条忙而不乱,慌而求准的程序。每年每日,每分每秒,他(她)们都时刻准备着,因为他(她)们是中医院人,不为别的,只为我们的信念:“病人的利益高于一切,病人的生命大于一切”。(通讯员:赵标)

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安徽主流媒体采访团走进我院

8月9日上午,安徽日报、新安晚报、安徽商报、中安在线、新华网安徽频道、人民网安徽频道等30多家安徽主流媒体组团在安徽省青年新闻工作者协会常务副主席汪小雅的带领下走进我院参观采访报道。太和县委宣传部副部长闫磊,我院院长李福同、副院长王清波等相关人员陪同参观采访。 采访团在李福同院长的引领下先后参观了该院院容、文化乐园、五禽园、外科楼、门诊楼、文化长廊、内科楼、非药物治疗一区、展览教育室。参观过程中,李福同院长详细介绍了医院概况,文化建设,中医药特色建设,勤俭建院以及医院推行的“先治病后付费”、“病人不满意、免收当日住院费”等20项服务承诺等情况,大家纷纷对我院浓郁的中医药文化建设、凸显的中医药特色优势以及医院规模、惠民举措等方面盛赞不绝。 汪小雅说,太和县中医院能办得这么好,非常不容易,李福同院长这种敢想敢干,开拓创新的精神,推动了医院超常规的快速发展,非常不简单,医院在发挥中医特色,弘扬中医文化方面起到一个非常好的探索和典范。 安徽商报记者胡竹峰说,太和县中医院从设施、软件、硬件方面做得都很齐备,在一个县城里面有这么大规模的一个三级甲等医院,是老百姓的福气。(李灿章) 安徽主流媒体团一行参观我院外科大楼。 安徽主流媒体团一行参观我院文化乐园。 安徽主流媒体团一行参观我院非药物治疗区。 安徽主流媒体团一行参观我院展览教育室。 安徽主流媒体团团长、安徽青年新闻工作者协会常务副主席汪小雅参观结束时欣然签名。 

专家科普

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医生答疑

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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科