航天中心医院

溶栓技术显神效??神经内科偏瘫患者重燃希望之光

时间:2014-03-12 00:00 作者:复禾健康

  “感谢航天医院让我们看到了希望,尤其是神经内科及时果断的救治方案,让我们相信,奇迹是存在的。”近日,神经内科为一位右侧新发脑梗患者实施溶栓治疗,术后效果显著,患者已慢慢恢复。患者家属在欢心的同时,不忘感谢医护人员,是航天中心医院让他们重拾信心,是神经内科高超的诊疗技术和完善的术后护理,让他们重燃希望之光。

  患者是一位71岁高龄的慈祥老奶奶,马奶奶入院前1小时左右还像往常一样,坐在沙发上看电视,突然歪倒于一侧并滑到至地上,家人见状后立即将其扶坐于床上,同时家人发现,马奶奶虽然能基本表达正确,但她左侧肢体没有自主活动,同时出现语言含糊不清、恶心、呕吐等症状,家人迅速拨打120来我院急诊,并急请神经内科会诊。

  接到急诊的电话,万志荣医生放下正在处理的事情,迅速前去会诊,同时温宏峰医生也迅速赶往急诊。经过仔细查体,根据多年临床经验,初步判断为新发脑梗。温宏峰医生紧急联系相关治疗科室,为病人开启绿色通道,仅30min左右,在医生和护士的陪同下,便完善了核磁、头CT等检查,结果显示,患者为右侧半球新发脑梗。了解病情中,还知道了病人既往有高血压、心房纤颤等病史。鉴于病情的特殊性和病况的紧急性,万志荣医生立即向家属详细交代病情,予以紧急静脉溶栓治疗,仅1个小时左右,病人有了明显的效果。马奶奶恢复了意识,左上肢肌力由2-级变为3级,马奶奶努力地向抢救她的医护人员伸出本不能活动的左手表示感谢。

  次日,马奶奶已经能活动四肢。看到马奶奶的病情不断好转,家人的喜悦之情也浮现在脸上,对医院赞不绝口,对神经内科的医护人员更是称赞有加,在感叹溶栓术的神奇的同时,也庆幸第一时间选择航天医院就诊,得到及时有效的治疗。

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高血压持续不降的原因
高云
回答: 高血压持续不降可能与遗传因素、不良生活习惯、药物依从性差、继发性高血压未确诊或合并其他慢性疾病有关。长期血压控制不佳会增加心脑血管疾病风险,需及时排查原因并调整治疗方案。 1、遗传因素 原发性高血压具有家族聚集性,若父母双方均有高血压病史,子女患病概率显著升高。这类患者可能存在钠敏感性增强、肾素-血管紧张素系统异常等遗传缺陷,导致血管持续收缩。建议通过基因检测明确风险,日常需严格限盐并定期监测血压。 2、不良生活习惯 高钠饮食、酗酒、吸烟及缺乏运动均可导致血压难以控制。每日钠摄入量超过5克会加重水钠潴留,酒精会损伤血管内皮功能,尼古丁则引起血管痉挛。需逐步将食盐量降至3-5克/日,戒断烟酒,每周进行150分钟中等强度有氧运动。 3、用药不规范 漏服降压药或自行调整剂量是常见原因。部分患者因担心药物副作用间断服用钙拮抗剂如苯磺酸氨氯地平片,或擅自停用血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊。需使用分装药盒提醒服药,定期复查肝肾功能评估药物安全性。 4、继发性高血压 约10%难治性高血压由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病引发。肾血管性高血压患者会出现肾素活性异常升高,嗜铬细胞瘤则表现为阵发性血压骤升。需通过肾上腺CT、肾动脉造影等检查确诊,必要时行介入或腹腔镜手术。 5、合并代谢性疾病 糖尿病、高尿酸血症等会加重血管损伤。胰岛素抵抗可激活交感神经,尿酸结晶沉积会引发血管炎症反应。建议联合使用二甲双胍缓释片与非布司他片,同时控制血糖与尿酸水平,血压目标值应低于130/80mmHg。 高血压患者需每日早晚定时测量血压并记录,选择低脂高纤维饮食如燕麦、西蓝花等,避免情绪激动和过度劳累。若调整生活方式后血压仍高于140/90mmHg持续1周,或出现头痛、视物模糊等症状,应立即到心血管内科就诊。长期未控制的高血压可能引发脑出血、心力衰竭等严重并发症,规范治疗可显著改善预后。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科