航天中心医院

医院成功举办2014中国航天泌尿外科年会暨微创学术会议

6月27日-29日,航天中心医院成功主办了2014中国航天泌尿外科年会暨微创学术会议,本次大会云集了来自北京、上海、广州、武汉、兰州、新疆等全国各地20多个省...

2014-06-30 00:00

医院召开庆“七一”表彰暨党的十八届三中全会精神宣贯报告会

6月26日,为庆祝中国共产党建党93周年,医院隆重举行庆“七一”表彰暨党的十八届三中全会精神宣贯报告会,中层以上领导干部及党员群众30...

2014-06-26 00:00

走进医德医风讲堂 感悟星级员工风范

6月17日下午,医院医德医风讲堂在科教楼报告厅开讲,本期医德医风讲堂以“星级员工的成长感悟”为主题,由医院首届星级员工,欧阳才国(肝胆...

2014-06-18 00:00

北京大学医学部专家到医院进行教学调研

6月17日,北京大学医学部教学及管理专家一行11人对我院临床本科教学工作进行了为时一天的调研。本次调研旨在为北医今五年制临床本科招生工作进行前期准备,着重了解...

2014-06-18 00:00

血液科承办市级继教项目-造血干细胞移植护理培训班

6月13日至14日,血液科承办的市级继教项目——造血干细胞移植护理培训班如期举行。刘宗明副院长应邀出席了开幕式。本次培训班我们有幸请到...

2014-06-16 00:00

溶栓技术显神效-神经内科偏瘫患者重燃希望之光

“感谢航天医院让我们看到了希望,尤其是神经内科及时果断的救治方案,让我们相信,奇迹是存在的。”近日,神经内科为一位右侧新发脑梗患者实施...

2014-04-12 00:00

医院举办全国帕金森病友会北京站暨第二届帕友会

在4月11日世界帕金森日到来之前,3月29日,经全国帕金森病友会的发起,神经内科承办了全国帕金森病友会北京站的活动。来自云南、西藏、海南、湖南、内蒙、天津、河...

2014-03-29 00:00

医院泌尿外科同日举办两个大型义诊活动

3月22日,在阳光明媚的春天,泌尿外科在门诊大厅举办了“守护健康——关爱中老年”大型义诊活动,同时,为了扩大影...

2014-03-26 00:00

医院举行中国双脉冲激光培训中心授牌仪式

3月25日,中国双脉冲激光培训中心授牌仪式在医院门诊大厅隆重举行。刘宗明副院长、李甲辰副院长、泌尿外科张保主任、中国双脉冲激光培训中心主任等领导、相关职能科室...

2014-03-25 00:00

老年医学二科义诊通知

  关爱老年人 共创夕阳红随着年龄增长,人的机体出现一系列衰退性变化,常常数病同现,且病程长、恢复慢、并发症多。传统的专科专病诊治模式,经常需要辗转于各大...

2014-03-24 00:00

推荐医生

推荐医院

专家科普

更多 >

医生答疑

更多 >
心脏支架植入术适应症
高云
回答: 心脏支架植入术的适应症主要有急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、稳定型心绞痛药物治疗无效、冠状动脉狭窄超过70%、冠状动脉慢性完全闭塞等。心脏支架植入术是一种通过介入方式改善心肌供血的常见治疗手段,需严格评估患者病情后实施。 1、急性心肌梗死 急性心肌梗死是心脏支架植入术的首要适应症。当冠状动脉急性闭塞导致心肌持续缺血时,需在发病12小时内紧急实施手术。患者典型表现为剧烈胸痛伴大汗、恶心,心电图显示ST段抬高。此时植入支架可迅速开通血管,挽救濒死心肌。常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、注射用重组人尿激酶原等。术后需长期抗血小板治疗防止支架内血栓形成。 2、不稳定型心绞痛 不稳定型心绞痛患者若存在严重冠状动脉狭窄,需考虑支架植入。这类患者静息时即可发作胸痛,疼痛程度进行性加重,容易进展为心肌梗死。冠状动脉造影显示血管狭窄程度通常超过80%,可能伴随血管痉挛或斑块破裂。术前需使用硝酸甘油注射液缓解症状,术后配合阿托伐他汀钙片控制血脂,防止斑块再次破裂。 3、稳定型心绞痛药物无效 稳定型心绞痛患者经规范药物治疗3个月以上,仍频繁发作胸痛且影响生活质量时,可评估支架植入指征。这类患者多在劳累后出现心前区压榨性疼痛,冠状动脉狭窄程度多为50%-70%。术前需完善运动负荷试验评估心肌缺血范围,术后联合使用单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片等药物改善预后。 4、冠状动脉狭窄超70% 无症状但冠状动脉狭窄超过70%的患者,若血流储备分数低于0.8或存在大面积心肌缺血,建议行介入治疗。此类病变易进展为急性冠脉综合征,血管内超声可准确评估斑块性质。支架植入能有效预防心血管事件,术后需定期复查冠状动脉CTA监测支架通畅情况,同时服用替格瑞洛片增强抗血小板效果。 5、冠状动脉慢性完全闭塞 冠状动脉慢性完全闭塞病变若引起明显心肌缺血症状,且侧支循环代偿不足时,需尝试开通血管。这类患者多存在数月以上的血管病史,介入手术难度较大,需使用专用导丝通过闭塞段。成功植入支架后可显著改善患者心功能,术后配合盐酸曲美他嗪片改善心肌代谢,辅以心脏康复训练提升运动耐量。 心脏支架术后患者需终身保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,避免动物内脏等高胆固醇食物。建议每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳,每次持续30分钟以上。严格遵医嘱服用抗血小板药物,术后1个月、3个月、6个月定期复查血常规、肝肾功能及心脏彩超。出现胸痛加重、牙龈异常出血等症状时需立即就医。保持情绪稳定,戒烟限酒,控制血压血糖在目标范围内。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科