贵阳爱尔眼科医院

109岁老人白内障手术成功

时间:2013-01-07 00:00 作者:复禾健康

  能活到百岁的老人本已很少,而在109岁时还能顺利接受白内障复明手术就更罕见了。7月15日,知名眼科专家龚力力和肖远亮在贵阳爱尔眼科医院为109岁老人罗伍氏成功实施了白内障超声乳化复明手术。

  术前两次会诊,确保手术安全

  109岁的罗伍氏老人是目前贵阳市进行手术最高龄的寿星。老人入院后,医院领导高度重视,考虑到老人年事太高,手术的风险和难度都极大,为了确保手术的安全,医院组织了院内白内障专家学组成员——医院院长龚力力、业务院长陈晓钟、医院白内障中心主任肖远亮三位知名眼科专家前后为老人做了两次会诊,对老人做了周密的检查。会诊后召开病例研讨会,制定细致入微的手术方案,考虑手术的所有细节,并确定由知名眼科专家龚力力和肖远亮担任手术医生。龚力力曾留学美国学习白内障超声乳化技术,在白内障超声乳化复明手术上有高深的造诣,而且拥有数万例成功手术的经验;肖远亮也是著名的白内障手术专家。由他们两配合为老人手术,是为了手术的安全成功。

  十五分钟的手术,医生们出了一身汗

  上午9时多罗伍氏老人在护士的安慰下进入手术室。据手术医生龚力力介绍说,老人的病情属于成熟硬核白内障,合并有沙眼角膜血管翳,小瞳孔后粘连,是白内障手术中中最难病例,加之年龄超高,人体的各种脏器比较脆弱,更增加了手术难度。虽然手术前已经周密检查,但还是对可能出现的问题做了充分准备。手术将在资深心内科医生的监护和麻醉科医生的配合下进行。

  手术时,医生在手术显微镜下,耐心仔细的分裂瞳孔后粘连,采用当今最先进的超声乳化仪,将长了上百年的浑浊老晶体乳化吸出,再植入进口的爱尔康人工晶体(据了解这枚晶体是他们赞助的)。因老人病情复杂、医生们的心理压力也很大。经过十五分钟如同走钢丝一样的紧张手术,手术终于成功结束了,出了一身汗的医生们终于松了口气。

  术后老人各方面都很好

  10点左右,罗伍氏老人被推出手术室,手术医生龚力力告诉记者:“手术非常成功。”采访中龚力力医生告诉记者,以前自己曾为104岁的老人做过手术,但为109岁高龄的老人手术,还是第一次。记者在医院病房里,看见了术后躺在病床上的老人,老人的孙女正在给老人剥香蕉,老人吃了几口,就说:“饱了,饱了!”看上去精神各方面都很好,据医院医生介绍,老人将在明天做术后检查,到时候就知道老人视力恢复的情况了。 

专家科普

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医生答疑

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糖尿病引起神经受损可以恢复吗
袁晓勇
回答: 糖尿病引起的神经受损部分情况下可以恢复,但恢复程度与损伤严重程度、血糖控制情况等因素有关。糖尿病神经病变主要分为可逆性早期病变和不可逆性晚期病变。 早期糖尿病神经病变通常表现为手脚麻木、刺痛感或温度觉异常,此时通过严格控糖、营养神经代谢治疗及改善微循环,部分患者的神经功能可能逐渐恢复。常用药物包括甲钴胺片、硫辛酸注射液、依帕司他片等神经营养修复药物,配合血糖监测和饮食运动管理,有助于延缓病情进展。部分患者可能出现自主神经功能紊乱如便秘、排尿困难,需针对症状使用促胃肠动力药或调节膀胱功能的药物。 当神经损伤已导致髓鞘结构破坏或轴突变性时,如出现足部溃疡、肌肉萎缩等严重病变,此时神经功能恢复较为困难。长期未控制的血糖会持续损害神经血管,即使后期强化治疗也难以完全逆转。对于痛性神经病变,普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物可缓解疼痛但无法修复神经结构。部分患者需通过电生理治疗或手术减压改善症状。 糖尿病患者应每3-6个月进行神经病变筛查,包括10克尼龙丝触觉检查、振动觉测试等。日常需保持糖化血红蛋白低于7%,避免赤足行走防止足部损伤,出现伤口感染及时就医。维生素B12缺乏者需补充甲钴胺,戒烟限酒以改善神经血供。合并高血压或高脂血症时需同步控制,减少血管内皮损伤对神经的二次伤害。 袁晓勇副主任医师北京大学第一医院内分泌科