江西中医药大学附属医院

我省确定深化医改2014年下半年工作安排

时间:2014-08-19 00:00 作者:复禾健康

  近日,省政府办公厅印发《全省深化医药卫生体制改革2014年下半年主要工作安排》(以下简称《工作安排》),从加快推动公立医院改革、积极推动社会办医、加快健全全民医保体系、巩固完善基本药物制度和基层运行新机制、规范药品流通秩序、深入推进医改相关改革工作等六个方面,对2014年下半年我省医药卫生体制改革主要工作进行了安排。

  《工作安排》明确,今年将把县级公立医院综合改革作为公立医院改革的重中之重,启动第二批县级公立医院综合改革试点。同时,在新余市启动公立医院改革国家联系试点城市改革工作,拓展深化3所城市公立医院改革试点。同时要求,2014年我省三项基本医保参保(合)率稳定在95%以上,城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例分别达到70%以上和75%左右,进一步缩小与实际住院费用支付比例之间的差距。适当提高城镇居民医保和新农合门诊统筹待遇水平。

  《工作安排》提出,在完善县级公立医院药品招标采购机制方面,对在我省已经入围,符合药品限价和配送管理规定,允许医疗机构与生产企业议定成交,实行网上交易;在推动社会办医方面,编制《江西省社会资本举办医疗机构投资指引》,研究制定在人才流动、土地、投融资、财税、产业政策等方面进一步支持社会办医政策;在健全重特大疾病保障机制,对农村符合救助条件的参合对象降低50%大病保险起付标准,对城镇符合救助条件的参保对象适度降低大病保险起付线;在完善公共卫生服务均等化制度,依托省、市医院建设若干慢病防治中心,健全慢病防治网络,完善专业公共卫生机构与医疗卫生机构之间分工协作机制。

  此外,根据省医改领导小组各成员单位的职责,《工作安排》明确了各项任务的牵头部门和配合部门,共提出制订《编制江西省卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》等22项政策文件,明确了负责部门和时间进度表。

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“连心”小分队开展送医送药送温暖活动

  8月13日,“连心”小分队深入崇源村开展送医送药送温暖活动。图为专家正在为村民把脉。(彭志强 摄)   江西中医药大学副校长杨明慰问贫困户、低保户以及卧病在床的患者。(彭志强 摄) 8月13日,“连心”小分队在江西中医药大学副校长杨明带领下,深入崇源村开展送医送药送温暖活动。 “连心”小分队组织了我院心血管科、骨伤科、呼吸科、内科、儿科、妇科、皮肤科、急诊、全科等10名专家到崇源村开展义诊活动。在义诊活动现场,医生详细询问群众的病情,认真进行检查和诊断,耐心解答群众提出的各种问题。专家还对不能前来问诊的患者上门服务。经过紧张的工作,共为300多名群众进行了义诊,为村民免费送药价值5000余元。 为了促进崇源村儿童和婴幼儿的健康成长,校资企业——江西江中安可科技有限公司还把价值16万元左右的“安可”奶粉伴侣和婴幼儿葡萄糖等产品免费发给村民。前来领取的群众络绎不绝,喜笑开颜,现场一片欢庆和谐的景象。共发放产品近280余箱。 “连心”小分队还组织药学专家对崇源村的地理及气候环境进行了考察,为村药物种植提出建议。 “连心”小分队还与村干部和村民进行了交谈,了解群众所思所想所盼。“连心”小分队走访、慰问了贫困户、低保户以及卧病在床的患者,送去了党组织的关怀和温暖。 这次送医送药送温暖活动取得了显著效果。村民们纷纷表示感谢江西中医药大学的关心,感谢党组织的温暖。   “连心”小分队组织专家上门送诊(彭志强 摄)   村民领到“安可奶伴侣”,脸上充满了喜悦(彭志强 摄)

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睡一觉起来胸口疼怎么回事
王慧
回答: 睡一觉起来胸口疼可能与睡姿不当、肌肉劳损、胃食管反流、肋软骨炎、心绞痛等因素有关,可通过调整睡姿、热敷、药物治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。 1、睡姿不当 长时间保持侧卧或俯卧姿势可能压迫胸壁肌肉或肋间神经,导致局部血液循环不畅,引发晨起后胸口钝痛。疼痛多局限于单侧,活动后可能减轻。建议选择仰卧位并使用合适高度的枕头,避免手臂压迫胸部。若因床垫过软或过硬引发不适,可更换为中等硬度床垫。 2、肌肉劳损 睡前进行剧烈运动或搬运重物可能导致胸大肌、肋间肌等拉伤,睡眠时肌肉处于修复状态,晨起后可能出现牵拉性疼痛。疼痛常伴随深呼吸或转身时加重,局部可能有压痛。可通过热敷促进血液循环,48小时内避免重复拉伸动作。若持续3天未缓解需排除肋骨损伤。 3、胃食管反流 夜间平卧时胃酸易反流刺激食管,引发胸骨后烧灼样疼痛,可能伴随反酸、嗳气。症状多出现在凌晨或早餐前,坐起后可能减轻。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、莫沙必利片等药物控制胃酸分泌。睡前3小时避免进食,抬高床头15-20厘米有助于缓解。 4、肋软骨炎 第2-5肋软骨交界处无菌性炎症可能因夜间受凉或免疫力下降加重,表现为胸前区刺痛,按压肋软骨连接处疼痛明显。可局部使用双氯芬酸钠凝胶缓解,严重时需口服塞来昔布胶囊。避免侧睡压迫患侧,注意保暖防止冷空气直吹胸部。 5、心绞痛 冠状动脉供血不足可能在静息状态下发作,表现为胸骨后压榨性疼痛,可能向左肩或下颌放射,伴有胸闷、气短。晨起时血液黏稠度较高易诱发,需立即舌下含服硝酸甘油片并急诊排查。高血压、糖尿病患者出现此类症状时更需警惕,确诊后需长期服用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物。 日常应注意保持规律作息,避免睡前摄入咖啡因或酒精。选择宽松睡衣减少胸部束缚感,空调温度不宜过低。若疼痛反复发作、伴随呼吸困难或晕厥,须立即就医排查肺栓塞、主动脉夹层等急症。心血管高危人群建议定期进行心电图和运动负荷试验筛查。 王慧副主任医师沈阳医学院沈洲医院心血管内科