江西省肿瘤医院

江西省肿瘤医院成功为一83岁高龄食管癌患者实施手术

时间:2010-10-11 00:00 作者:复禾健康

  6月15日,来自南昌市的83岁高龄徐姓食管癌患者,在7个儿子的陪伴下,簇拥着走进省肿瘤医院胸外科匡裕康主任的办公室,掩饰不住内心的激动,表达对匡主任敬仰和谢意,让在场的病友及家属为之动情。因为徐老今天术后康复出院。

  今年四月,徐老因吞咽困难、进食梗阻,到省城某院求医,诊断为“食管癌”。看到这个诊断结果,他的七个儿子感到迷茫,商量着准备到上海、北京的医院找最好的医生,一定要把父亲的病治好,不管花多大的代价。儿子们便通过各自的亲朋好友打听全国知名的医学专家,希望尽快解除父亲的病痛。后来,一位省级大型医院的专家告诉徐老的儿子们,老人的身体这么虚弱,经不起路途的劳累,而且我省食管癌诊治水平已经达到国内的先进水平,可以去找省肿瘤医院匡主任咨询,该院的胸外科是全省领先学科,为什么还要舍近求远呢。

  带着希望,徐老的儿子们慕名找到匡主任诊治。匡主任接诊后,经过全面检查和综合分析,肯定地对徐老的儿子们说,手术完全可以做,由于年龄大,风险也很大,随时可能在术中、术后出现并发症危及生命。按照一般的惯例,80岁以上高龄的食管癌患者不主张手术治疗,建议行放射治疗。但如果不尽快实施手术治疗,不解决进食问题,也可能因得不到营养将危及生命。是否实施手术治疗,匡主任建议徐老的儿子们慎重考虑后再作决定。

  徐老的七个儿子面对病重的父亲,立即召开家庭会商量如何拯救父亲的生命。很快,儿子们相约一起来到匡主任的办公室,表示无论有什么风险,有多大的困难,那怕是万分之一的希望,都要赌一赌,都要为父亲进行手术治疗,并与母亲一道在手术知情同意书签字。

  择期手术的日期越来越近,匡裕康诊疗小组制定了周密的计划,完善相关检查,进行体能锻炼,充分考虑术中、术后各种可能的并发症和应急措施。手术如期施行,匡裕康主任亲自操刀,依靠诊疗小组娴熟的技术和丰富的经验,历时4个小时顺利完成。看着日渐康复中的父亲,徐老的儿子们喜悦感激之情溢于言表。

  据匡裕康主任介绍,患了食道癌必须做手术,否则患者会因为无法进食被活活饿死。食道癌手术是癌症手术中最难做的手术之一,为70岁以上的高龄老人做手术,难度更大。省肿瘤医院突破了80岁以上的超高龄禁区,成功地为83岁的老人实施了食道癌手术。徐老的康复出院,使我省癌症手术水平又上了一个新台阶。

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省肿瘤医院阶段大比武凝聚护理队伍力量

(李莹报道)为了更好地迎接卫生厅组织的“全省临床技能培训与大比武”活动,江西省肿瘤医院特制定培训方案,并计划举办5次阶段大比武,截至目前为止,已圆满完成第三阶段比赛。参赛的护士由最初的惴惴不安转变为现在的坦然面对,与该院护理部的精心组织、示教室的加班拍摄、科室的集体培训、自身的不断练习有不可或缺的关系。 自该院护理部制定实施方案以来,示教室便做好各阶段科室培训时间、带教老师等安排,并分批组织各科骨干护士进行集中培训。由于时间、场地有限,科室护士在示教室练习时间明显不够,为此,示教室几乎每天加班拍摄操作示范视频,并上传供各科室下载观看。科室护士长下载后及时带领护士下班时间观看并集体培训,总结各阶段经验,设置不同题干、突发状况,密切联系临床。护士姐妹们也都很积极,主动利用下班时间反复练习,真正体现了全院总动员。 三次比赛的良好氛围凝聚了护理队伍力量,灵活的考试形式、多变的模拟情景,不仅使护士夯实了理论知识、提高了操作技能,而且加强了应变能力和思维能力,相信比武结束后,该院护士必将会为患者提供更加优质的护理服务。

专家科普

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医生答疑

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快来姨妈前几天同房会不会怀孕
冷启刚
回答: 快来月经前几天同房通常不会怀孕,但仍有极低概率发生意外妊娠。月经周期规律的女性在排卵后10-14天进入黄体期,此时子宫内膜脱落形成月经,卵子已失去受精能力。若月经周期不规律或排卵推迟,可能因精子存活时间延长导致受孕。 月经周期28-30天的女性,排卵多发生在下次月经前14天左右,排卵后卵子存活12-24小时。同房后精子在女性生殖道可存活2-3天,极少数情况可达5天。月经来临前3-5天同房时,卵子通常已凋亡,精子难以遇到存活卵子。但短周期女性若周期短于21天,或当月排卵异常推迟,可能因精子存活与延迟排卵重叠而受孕。 部分女性因压力、药物或疾病导致排卵时间波动,可能使预估安全期失效。多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病可引起排卵延迟,增加安全期计算误差。紧急避孕药含左炔诺孕酮成分,需在事后72小时内服用,但可能引起恶心、月经紊乱等副作用,不能作为常规避孕方式。 建议采用避孕套等屏障避孕法,既能有效避孕又可预防性传播疾病。记录至少3个月经周期可提高安全期判断准确性,但避孕成功率仍低于其他避孕方式。若月经延迟超过7天或出现早孕反应,需及时进行妊娠检测。日常保持规律作息有助于稳定月经周期,减少排卵期预测偏差。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科