九江市第三人民医院

住院病人出院及补偿流程

时间:2014-05-26 00:00 作者:复禾健康

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可以托付健康的骨科医生 ??记九江市第三人民医院骨科主任柯文坤

“扶老恐惧症”、“不要和陌生人说话”,中国经济高速发展的同时,人与人之间的不信任感,却在弥漫、加剧。在这样的背景下,当身体受到疾病侵害,我们该信任谁,托付谁?九江市第三人民医院骨科主任柯文坤就是一位可以托付健康甚至生命的医生。 柯文坤,1990年毕业于江西中医学院骨伤专业,在瑞昌医疗单位工作13年并担任业务副院长。2004年9月,柯文坤“弃官专医”,作为技术拔尖人才调入九江市第三人民医院骨科。柯文坤值得托付的最重要的原因,是他对生命的敬畏,每次手术前,他都要对手术的必要性进行认真的评估,对手术过程每个步骤、每个环节可能存在的风险进行仔细的思考并做好应对预案。2013年6月,病区收治了一位骶骨肿瘤患者,骶骨肿瘤位于盆腔,侵害骶丛神经又与周围骶静脉丛、髂内外动脉、直肠、膀胱、输尿管等紧密相邻或粘连,易发生术中大出血休克死亡,手术难度极大、风险极高。为了做好这个手术,柯主任硬是拿着《人体解剖学》、对着人体模型琢磨了三天,最终采用术中麻醉控制性降低血压、低位腹主动脉临时间歇性阻断及相关血管结扎技术,历时7小时,拿下了这个代表骨科较高水准的“骶骨脊索瘤”切除手术。 “钻研精神、严谨态度、领悟能力”是成为一名好外科医师不可或缺的品格,是托付健康甚至生命最充分的理由。柯文坤正因为兼具这些优项,创造了从医24年无1例医疗差错事故的奇迹,并以“全膝关节置换、零切迹颈前路椎间融合固定、胸椎管肿瘤切除、小切口胸腰椎体结核病灶清除”等九江市创新技术,逐步登上了九江骨科治疗领域的最高峰。柯文坤的“稳”是出名的,但“稳”并不与医疗的开拓创新相矛盾,在完善“创伤救治、骨结核治疗、骨肿瘤治疗”等特色技术的同时,他又把目标瞄准了代表骨科发展方向的微创治疗。吴先生7年前无明显诱因出现腰背疼痛,被确诊为腰椎间盘突出症,期间一直保守治疗,近日因腰部疼痛加重、左下肢放射痛不能起床。磁共振检查显示,腰椎第4/5椎间盘突出,硬膜囊严重受压。吴先生所患为旁侧型腰椎间盘突出且突出物较大,在充分论证并与患者及家属交流后,柯文坤成功为其实施了“全省首例椎板间入路椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术”。 “中国人的道德体系已经瓦解”,唱衰中国的人如是说,而我们认为,五千年中华文明蕴积的“仁义礼智信”从来没有消失,中国人的精神世界必然随着社会主义核心价值观建设而变得丰富、坚定、美好,卫生战线也必然会涌现出一批又一批柯文坤一样的值得信任依赖、可以托付健康的医生。 (贺 平)

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假性自闭症孩子的症状可以恢复吗
王志新
回答: 假性自闭症孩子的症状通常可以恢复,通过科学干预和家庭支持可显著改善行为表现。假性自闭症多由环境刺激不足、教养方式不当或短期心理创伤等因素引起,与典型自闭症谱系障碍的神经发育异常有本质区别。 1、环境调整 创造稳定的生活环境和规律的作息有助于缓解假性自闭症状。家长需减少电子屏幕暴露时间,增加亲子互动游戏,如积木搭建、绘本共读等结构化活动。保持家庭氛围和谐,避免频繁更换照料者或居住环境,逐步帮助孩子重建安全感。 2、行为干预 应用正向行为支持技术可改善社交回避行为。家长需通过即时奖励强化孩子的眼神接触、简单指令回应等行为,采用图片交换沟通系统辅助表达需求。每日安排15-20分钟地板时间游戏,跟随孩子兴趣引导互动,避免强迫性社交训练。 3、感统训练 针对感觉处理异常可进行专业感统康复。旋转秋千、触觉刷等前庭觉训练能改善注意力分散,平衡木、蹦床活动可调节肢体协调性。家长需观察孩子对声光刺激的敏感程度,逐步脱敏训练每周3-4次,每次不超过30分钟。 4、心理疏导 短期创伤事件引发的症状需心理治疗介入。游戏治疗能帮助孩子表达压抑情绪,沙盘治疗适用于语言受限者。家长需配合治疗师记录行为变化,避免在治疗过程中表现出焦虑情绪,防止二次心理伤害。 5、营养管理 均衡饮食有助于神经功能恢复。增加富含Omega-3的深海鱼类、维生素B族丰富的全谷物,限制精制糖和人工添加剂摄入。对存在挑食行为的孩子,家长需采用小份量多次供餐,将新食物与偏好食物混合过渡。 假性自闭症的干预需要家长保持耐心,建立稳定的日常活动流程,每天固定安排社交互动时间但不过度刺激。定期评估孩子对干预措施的反应,若3-6个月未见改善或出现自伤等严重行为,应及时寻求儿童精神科医生评估排除典型自闭症可能。日常生活中注意避免将孩子与其他儿童过度比较,关注微小进步并及时给予积极反馈。 王志新主任医师中日友好医院儿科