九江市第三人民医院

我院引进曲面断层X线机完善口腔颌面部肿瘤诊断技术

时间:2014-06-13 00:00 作者:复禾健康

  日前,我院引进韩国怡友巴泰克集团PaX-400C数字化曲面断层全景X线机,以此进一步完善口腔颌面部肿瘤的诊断技术,提高为民服务水平。

  口腔颌面部疾病,尤其是口腔颌面部恶性肿瘤发生率呈逐年上升趋势,严重影响患者生命及生活质量。数字化曲面断层X光机(PaX-400C),可完成颅正侧位、全口腔牙齿、上下颌骨、两侧颞颌关节等成像,具有成像速度快,图像清晰,成像灵活,空间分辨率高的特点,可通过不同体位摄影,对不同部位重点观察,大大提高诊断准确率。

  据我院放射科张志诚主任介绍,数字化曲面断层全景X线机,除作用于鼻咽癌、上颌窦癌、牙龈癌等肿瘤的诊断,也是颌面外科、口腔正畸、口腔修复必不可少的专业辅助设备。

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可以托付健康的骨科医生 ??记九江市第三人民医院骨科主任柯文坤

“扶老恐惧症”、“不要和陌生人说话”,中国经济高速发展的同时,人与人之间的不信任感,却在弥漫、加剧。在这样的背景下,当身体受到疾病侵害,我们该信任谁,托付谁?九江市第三人民医院骨科主任柯文坤就是一位可以托付健康甚至生命的医生。 柯文坤,1990年毕业于江西中医学院骨伤专业,在瑞昌医疗单位工作13年并担任业务副院长。2004年9月,柯文坤“弃官专医”,作为技术拔尖人才调入九江市第三人民医院骨科。柯文坤值得托付的最重要的原因,是他对生命的敬畏,每次手术前,他都要对手术的必要性进行认真的评估,对手术过程每个步骤、每个环节可能存在的风险进行仔细的思考并做好应对预案。2013年6月,病区收治了一位骶骨肿瘤患者,骶骨肿瘤位于盆腔,侵害骶丛神经又与周围骶静脉丛、髂内外动脉、直肠、膀胱、输尿管等紧密相邻或粘连,易发生术中大出血休克死亡,手术难度极大、风险极高。为了做好这个手术,柯主任硬是拿着《人体解剖学》、对着人体模型琢磨了三天,最终采用术中麻醉控制性降低血压、低位腹主动脉临时间歇性阻断及相关血管结扎技术,历时7小时,拿下了这个代表骨科较高水准的“骶骨脊索瘤”切除手术。 “钻研精神、严谨态度、领悟能力”是成为一名好外科医师不可或缺的品格,是托付健康甚至生命最充分的理由。柯文坤正因为兼具这些优项,创造了从医24年无1例医疗差错事故的奇迹,并以“全膝关节置换、零切迹颈前路椎间融合固定、胸椎管肿瘤切除、小切口胸腰椎体结核病灶清除”等九江市创新技术,逐步登上了九江骨科治疗领域的最高峰。柯文坤的“稳”是出名的,但“稳”并不与医疗的开拓创新相矛盾,在完善“创伤救治、骨结核治疗、骨肿瘤治疗”等特色技术的同时,他又把目标瞄准了代表骨科发展方向的微创治疗。吴先生7年前无明显诱因出现腰背疼痛,被确诊为腰椎间盘突出症,期间一直保守治疗,近日因腰部疼痛加重、左下肢放射痛不能起床。磁共振检查显示,腰椎第4/5椎间盘突出,硬膜囊严重受压。吴先生所患为旁侧型腰椎间盘突出且突出物较大,在充分论证并与患者及家属交流后,柯文坤成功为其实施了“全省首例椎板间入路椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术”。 “中国人的道德体系已经瓦解”,唱衰中国的人如是说,而我们认为,五千年中华文明蕴积的“仁义礼智信”从来没有消失,中国人的精神世界必然随着社会主义核心价值观建设而变得丰富、坚定、美好,卫生战线也必然会涌现出一批又一批柯文坤一样的值得信任依赖、可以托付健康的医生。 (贺 平)

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医生答疑

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急性肠阿米巴病怎么办
何洁
回答: 急性肠阿米巴病可通过甲硝唑片、替硝唑片、奥硝唑胶囊、双碘喹啉片、巴龙霉素片等药物治疗,通常由溶组织内阿米巴感染、饮食卫生不良、免疫力低下、接触污染水源、合并肠道菌群失调等原因引起。建议及时就医,在医生指导下规范用药并配合饮食调理。 1、甲硝唑片 甲硝唑片是治疗急性肠阿米巴病的首选药物,能杀灭肠腔和肠壁内的阿米巴滋养体。该药适用于轻中度感染,常见不良反应包括恶心、金属味觉。用药期间需禁酒,避免双硫仑样反应。若出现神经毒性症状如肢体麻木应及时停药。 2、替硝唑片 替硝唑片对溶组织内阿米巴的活性优于甲硝唑,生物利用度高且疗程更短。适用于对甲硝唑不耐受患者,可有效缓解腹泻、腹痛等肠道症状。妊娠早期禁用,哺乳期用药需暂停母乳喂养。用药后可能出现头晕等中枢神经系统反应。 3、奥硝唑胶囊 奥硝唑胶囊作为新一代硝基咪唑类药物,对阿米巴原虫有强效杀灭作用。特别适用于合并肝脏等肠外感染的情况,能穿透组织进入脓肿。需注意该药可能引起白细胞减少,治疗期间应监测血常规。与华法林合用可能增强抗凝效果。 4、双碘喹啉片 双碘喹啉片主要作用于肠腔内阿米巴包囊,常与杀滋养体药物联用。对慢性带包囊者效果显著,可阻断传播链。长期使用可能引发碘中毒,表现为痤疮样皮疹、唾液腺肿胀。甲状腺疾病患者慎用,服药期间粪便可能呈墨绿色。 5、巴龙霉素片 巴龙霉素片属于氨基糖苷类抗生素,通过抑制阿米巴共生菌发挥间接杀虫作用。适用于合并细菌性肠道感染的患者,口服不吸收故全身毒性低。可能引起食欲减退等胃肠反应,肾功能不全者需调整剂量。不宜与耳毒性药物联用。 急性肠阿米巴病患者应进食低渣、高蛋白的流质或半流质饮食,如米汤、蒸蛋羹等,避免辛辣刺激及高纤维食物加重肠道损伤。注意餐具煮沸消毒,便后需用消毒液浸泡衣物。恢复期可适量补充益生菌调节肠道菌群,但须与抗菌药物间隔2小时服用。日常需保证饮水清洁,生食瓜果务必去皮或浸泡,接触土壤后彻底清洁双手。若出现持续发热、血便或脱水表现,应立即复诊评估是否进展为阿米巴肝脓肿等并发症。 何洁副主任医师中日友好医院呼吸内科