长沙163医院骨科中心

显微技术显奇效,畸形矫正有“妙招”

时间:2012-04-10 00:00 作者:复禾健康

  专家教你判断宝宝是否“罗圈腿”

  经常有家长担心:“我的孩子双腿总是并不拢,是不是‘罗圈腿’呢?”湖南长沙第163医院畸形矫正专科主任说,孩子是不是“罗圈腿”,家长是可以初步判断的。

  让宝宝仰卧,然后用双手轻轻拉直宝宝双腿,向中间靠拢。正常情况下宝宝的两腿靠拢时,双侧膝关节和踝关节之间是并拢的,如果有间隙,就应引起重视,带孩子去医院检查,以便尽早发现宝宝下肢发育的问题。如果按上面的方法,双侧膝关节和踝关节之间的间隙超过10厘米,很可能就是罗圈腿了,家长应马上带孩子就诊,在治疗原发病的同时,进行骨科矫正治疗。

  造成宝宝罗圈腿的原因很多,如软骨营养障碍等,但以维生素D缺乏性佝偻病为多,早期以多汗、易惊为主要症状,如不及时纠正,会影响骨骼发育。佝偻病患儿长到1岁左右,学站学走路时,腿部难以负荷身体的重量,就会导致下肢朝外侧弯曲而形成罗圈腿。

  张国民主任提醒家长以科学的养育方法预防小儿罗圈腿的发生。合理喂养,多去户外活动。由于幼儿处于身体发育阶段,腿部力量常不能过度承受身体重量,容易引起腿的变形,因此不要过早、过久地站立和学步,少用学步车。不要过早穿较硬的皮鞋,因为婴幼儿腿部力量较弱,学行走时穿硬质的鞋,会影响下肢正常发育。

  “O型腿”和“八字腿”的发病原因

  “O型腿”俗称罗圈腿,医学上称为膝内翻,外八字腿又称“X型腿”,医学上称之为膝外翻,是国内常见的畸形。尤以青少年发病率较高。

  造成“O”型腿和“X”型腿畸形的员主要原因是小儿的佝偻病。有少部分是因软骨发育障碍,骨折、外伤、骨瘤等引起的后遗症。小儿患佝偻病时,因钙盐不足,骨骺增生的软骨不能正常地骨化,原有的骨质又出现脱钙和吸收,因而骨质软化,不能耐受重力作用,加之膝关节周围韧带松弛,失去对骨的支持和保护作用,遂发生小腿骨的弯曲变形,造成“O”型和“X”型腿。

  这种腿部的畸形不仅仅影响体型与健美,对人体健康也有很大影响,人们对其危害往往也认识不足。膝内翻或外翻破坏了膝关节正常力的分布,使关节一侧所受的生物应力增大,对侧相对减少。天长日久,还会引起膝关节行走时疼痛,关节活动也受影响,进而易导致骨性膝关节炎。对这种畸形进行矫正,不仅能增进体型健美,而且还能改善膝关节应力分布不平衡的状态。

  显微技术“不开刀” 全面矫正“O型腿”和“八字腿”

  对罗圈腿畸形进行及时的矫正,不仅能增进体型健美,而且还能改善膝关节应力分布不平衡的状态。湖南长沙第163医院采用显微微创方法,即关节镜下外固定器加胫骨结节倒U形截骨术对“O”型及“X”型腿进行整形治疗,取得了很好的治疗效果。

  显微技术优势:整个手术在全程监视下进行,操作简单、安全、骨愈合快,不容易出现延迟愈合。采用外固定器便于掌握整形矫正时的角度,可使骨愈合角度准确,调整也方便;患者在治疗过程中可以下地活动,下肢肌肉不会出现萎缩。据统计,畸形完全矫正率可达96%以上,受到了广大家长的信任和青睐。

  对于严重的腿部畸形患者,湖南长沙第163医院联合英国爱丁堡骨科研究所,经过严格论证及临床实践,创新性采用治疗骨折的“髓内针内固定术”,将患者小腿骨及踝关节畸形矫正后,从患者的腰部取出一块髂骨填入患处,将未长合的断骨结合,很后用一根长约20厘米的“髓内针”,将两根骨头固定起来,大约5小时后矫形固定就可全部完成。此疗法已经让数位严重畸形患者彻底摆脱了走路痛苦,小腿直立,并克服了以往手术缺陷,大大提高了手术成功率。

  爱心提示:别让‘O型腿’、‘八字腿’影响孩子一生!

  “O型腿”俗称罗圈腿,医学上称为膝内翻,外八字腿又称“X型腿”,医学上称之为膝外翻,是骨科常见的畸形。尤以青少年发病率较高。男女青年如果得了这种严重的下肢畸形,不仅失去了体型美,行走不利,有时还会影响学习、工作以致影响恋爱,有些人精神压抑,甚至悲观厌世。因此,湖南长沙第163医院专家提醒,别让“O型腿”、“八字腿”影响孩子一生,及早去正规的骨科医院进行针对治疗!

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七步连环一举攻破骨髓炎难关

骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病,多数由血源性引起,也多由外伤或手术感染引起,多因疖痈或其他病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织致病。四肢骨两端很易受侵,尤以髋关节为很常见。临床上常见有反复发作、多年不愈的病例,严重影响身心健康和劳动能力。 危害严重 急性骨髓炎起病时高热、局部疼痛,若诊断不及时转为慢性骨髓炎时会有溃破、流浓、有死骨或空洞形成。重症患者常危及生命,有时不得不采取截肢保命的应急办法,落下终生残疾,且手术费用昂贵,给病人和家庭造成痛苦。 种类繁多 骨髓炎总体上可分为急性和慢性两类。临床上一般又根据其感染途径分为:①血源性骨髓炎(由身体其他部位的化脓性病灶经血液循坏传播至骨内);②外伤性骨髓炎(由外伤创口感染引起);③感染性骨髓炎(由附近软组织感染直接蔓延而成)。此外还可根据发病部位及病理改变的不同分为颅骨化脓性骨髓炎、颌骨化脓性骨髓炎和指(趾)骨化脓性骨髓炎等。全身有两个以上部位发病的称全身多发性骨髓炎。 治疗困难 临床上对骨髓炎、骨与关节感染、骨结核等疾病的治疗多采用手术彻底清除病灶、摘除死骨、切除不健康的肉芽组织及斑痕组织、消灭死腔、选用闭合性持续冲洗、吸引疗法、肌皮瓣或骨瓣移植、大网膜移植等方法进行治疗和修复缺损。病人痛苦大,费用高,治疗时间长,疗效不理想,部分病人会终身致残。 七步连环疗法:治疗骨髓炎独树一帜 湖南长沙第163医院十余位骨科专家针对骨髓炎多发难治的现状,广泛查阅了祖国医学和国际上的相关文献,解决了骨髓炎治疗的理论问题。同时吸取国内外相关的治疗方法之精华,经过多年的致力研究和实践,开创了治疗骨髓炎的“七步连环疗法”,该疗法以中西医结合为突出特色,使祖国医学和西方医学紧密结合,相得益彰。疗法组合科学,疗效独特,综合疗效显著,在一定程度上解决了部分骨髓炎治疗难度大、治好率低等老大难问题,多年来已治疗了数以万计的骨髓炎患者,在骨髓炎的治疗上独树一帜,填补了医学领域的又一项空白。七步连环疗法的精髓是: 1.有限有效的病灶清除:传统上对于骨髓炎病灶主张彻底清除,七步连环疗法则是有限有效的病灶清除,避免了因病灶清除而造成的大段骨缺损,对于患者的远期生活以及近期的后续治疗都是非常有利。 2.先进的持续冲洗术:使用国际上先进的川岛式持续冲洗技术,双回路冲洗管不容易闭塞,能有效避免交叉感染和上行性感染,可有效促进骨愈合和控制炎症。 3.死骨保留及再植入:仅摘除完全游离的死骨,而对不完全游离而缺血坏死的骨给予保留,甚至对摘除的大段死骨进行中西医灭活后再植入病灶中,充分解决了手术取骨造成的创伤及骨的来源问题。 4.Papineau手术法:包括病灶彻底清除、开放性松质骨植骨以及反复冲洗等内容,是目前很优秀的治疗方法。 5.骨剥皮手术法;把骨皮质的2-3mm附带骨膜及周围瘢痕组织共同剥离,能够得到旺盛的新骨生骨能力,是目前国际医学界通用的较好方法。 6.微创外固定技术术:损伤小、恢复快、并发症少、无需二次手术、符合美学要求、根据需要可调整固定强度,是一种疗效显著的生物学固定方法。 7.骨延长手术:在病骨延长轴方向采取持续牵引并配合科学的药物提高骨形成能力,使疾病得到良好修复,是目前被广泛应用的先进技术。 各种感染性疾病是骨髓炎发病的主要原因。细菌侵入骨组织的主要途径,不外乎血源性感染、外伤性感染和蔓延性感染三方面,因此积极预防各种感染疾病的发生,对于骨髓炎的预防有着积极的临床意义。 1、疖、疔、疮、痈以及上呼吸道感染都是很常见的感染性疾病,且很易继发感染而致血源性骨髓炎的发生,因此积极预防对预防骨髓炎的发生十分重要。 2、预防外伤感染,包括组织损伤后感染和骨骼损伤后感染等。发生外伤后要有严格的消炎措施,较好不要随便处理。 3、对于感染性的疾病,应及早发现,及时治疗,这对于预防骨髓炎的发生有着积极的作用。

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