三明中西医结合医院

三明市中西医结合医院成功开展首例内镜下经皮

时间:2014-01-20 00:00 作者:复禾健康

  1月9日,三明市中西医结合医院ICU与内镜中心携手合作,成功为一名无法进食的昏迷患者实施了内镜引导下经皮胃造瘘术。这在该院尚属首例,此项技术的成功开展标志着该院ICU应用内镜介入治疗技术迈上一个新的台阶

  据了解,患者田某因高空坠落致重度颅脑损伤,入住ICU以来一直处于昏迷状态,考虑患者恢复意识自主进食可能性不大及长期鼻饲可能造成反流性肺炎、鼻窦炎因素,经与患者家属商议后,1月9日上午,经充分准备,ICU邱凯主任在内镜中心张东升主任等人的密切配合下,成功为患者施行了胃镜引导下经皮胃造瘘术。术后通过瘘管从体外注入营养物质,既保证了患者充足的营养,又有利于促进病情的恢复,同时方便患者出院后家属喂食护理。

  内镜下经皮胃造瘘术是指在胃镜引导下用套管针经腹壁穿刺入胃腔,置入导丝,引导胃造瘘管经口腔、食管进入胃腔,从而形成的胃造瘘。作为一种微创手术,相比传统鼻饲而言,它避免了肺部感染及食管返流等并发症,同时它还避免了过去剖腹胃造瘘手术时给患者带来的创伤与痛苦。内镜下经皮胃造瘘术具有操作时间短、安全、创伤小、并发症少、费用低、留置管放置时间长、后期护理方便等优点。开展内镜下经皮胃造瘘术,为长期非经口营养供给患者提供了更为安全适用的胃肠内营养通路,将为类似患者及家庭带来更多福音。

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怀孕6个月日常生活中注意什么
冷启刚
回答: 怀孕6个月需注意均衡饮食、适度运动、定期产检、避免危险动作及保持情绪稳定。主要有营养补充、姿势调整、睡眠管理、症状监测、心理调适等方面。 1、营养补充 孕中期需增加优质蛋白摄入,如鱼肉、鸡蛋、豆制品,每日搭配深色蔬菜和全谷物。钙需求增至1000毫克/天,可通过牛奶、芝麻等补充,同时补充铁剂预防贫血。避免生食、高糖高盐食物,控制咖啡因摄入量在200毫克以内。 2、姿势调整 避免久站久坐,每1小时变换姿势,坐时用靠垫支撑腰部。弯腰动作改为屈膝下蹲,提重物不超过5公斤。睡觉采用左侧卧位,双腿间夹孕妇枕缓解压力。禁止突然扭转腰部或高举手臂等危险动作。 3、睡眠管理 保持7-9小时规律睡眠,午休不超过30分钟。睡前2小时限制液体摄入,抬高下肢减轻水肿。出现腿抽筋可热敷并补充镁剂,使用U型枕支撑腹部。夜间频尿可尝试盆底肌训练,避免睡前饮用利尿饮品。 4、症状监测 记录胎动频率,2小时内少于10次需就医。警惕持续头痛、视物模糊等妊高征征兆。分泌物异常或规律宫缩应立即检查。控制体重增长在每周0.5公斤内,血糖偏高者需严格监测饮食。 5、心理调适 参加孕妇课程学习分娩知识,与伴侣共同制定育儿计划。每天进行正念呼吸练习,焦虑时可听胎心音缓解。避免接触负面生育信息,建立亲友支持网络。出现持续情绪低落需寻求专业心理疏导。 建议穿着宽松棉质衣物和防滑平底鞋,洗澡水温不超过38℃,避免桑拿和长时间泡澡。外出携带急救卡和产检资料,远离拥挤场所和化学污染环境。学习拉玛泽呼吸法,提前准备待产包物品清单,出现阴道流血、破水等紧急情况立即平卧送医。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科