莆田市第一医院

肿外二区成功实施腹腔镜下贲门失弛缓症微创手术

时间:2014-04-01 00:00 作者:复禾健康

  近期 ,我院肿瘤外科二区成功为一例贲门失弛缓症患者实施了腹腔镜微创手术。

  该患者为一年轻女性,因反复吞咽困难就诊我科,经胃镜及上消化道钡餐检查,诊断:贲门失弛缓症。贲门失弛缓症是一种原发性食管神经平滑肌病变所致的食管运动功能障碍性疾病。绝大多数都必须接受手术治疗。传统的手术方式主要是采用开腹手术或开胸手术,都是典型的巨创手术,切口大,创伤大,病人痛苦大,恢复缓慢。本患者为年纪女性,难以接受手术所留下的巨大疤痕。郑茂松主任医师接 经过充分的术前准备,郑主任带领科室团队,成功为其实施了腹腔镜下食管贲门粘膜外肌层切开术(即Heller术)加Dor胃底折叠术,同时降低了胃食管反流并发症的发生率,手术时间仅为80分钟。术后第一天,患者开始进食流质,没有感到不适,第三天就可以进食半流质,无吞咽阻塞感,目前患者已完全康复出院。 

医院动态

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创新信息化就医自助模式 打造数字化医院

近日,莆田市第一医院启动自助服务终端机,市民到医院看病可凭身份证自助提取门诊卡进行预约挂号,使用医保卡可查询医疗相关信息,使用银联卡可即时结算缴费。 随着医院综合实力的提升,到院就诊人数日益攀升,门诊挂号、缴费出现“排长龙”现象。为缓解群众看病难问题,莆田市第一医院在服务窗口没有减少的情况下,增设21台自助服务终端机,惠妹外科医技大楼、旧病房大楼的一楼大厅及门诊的各个楼层均有布设。 患者到医院门诊后,可凭借身份证在门诊的自助服务终端机注册后自动生成门诊卡,使用医保卡或者门诊卡在自助服务终端机上进行预约挂号、预约取号和现场挂号;进行医保、个人健康档案、医疗费用明细、医院信息公示等的查询,可随时调阅就诊处方和检查检验的费用情况,支持银联卡和现金自助缴费、结算。 这是莆田市第一医院增设自助预约挂号机、自助打单机等就医自助模式后的又一项便民新举措,能极大方便患者,缩短排队挂号、排队缴费的等候时间,原先拥挤的挂号、缴费排队现象得到有效的改善,基本实现卫生部提出医院各服务窗口等候时间不超过10分钟的要求。 

专家科普

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医生答疑

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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科