山东省眼科医院

终于又能看到小孙女的模样了

时间:2014-08-12 00:00 作者:复禾健康

  近日,山东省眼科医院角膜病科的检查室里总能听到赵大爷爽朗的笑声,“我能看到你在对我笑啦!”就在几天前,赵大爷还在唉声叹气,“怎么做完手术还是看不见啊?!”。

  据了解,赵大爷四年前因双眼“角膜脂质变性”在我院行左眼“全板层角膜移植术”,手术顺利,术后最佳矫正视力达0.5。但出院后赵大爷不幸因“心功能衰竭”住院,长期卧床不起,一直未来我院复诊、未坚持用药。近两年赵大爷自觉左眼视力逐渐下降,一个月前竟然连小孙女的模样都看不清了!为了能看清宝贝孙女的模样,了却晚年最大的遗憾,赵大爷再次来到我院就诊。

  史伟云院长详细地检查完赵大爷的眼睛后指出,“由于患者角膜移植术后未能常规复查,出现角膜植片上皮缺损等异常情况无法及时处理,导致角膜植片溃疡,视力明显下降。同时,患者患有糖尿病、心功能衰竭,曾植入“心脏起搏器”,全身状况较差,无疑进一步加大了手术风险。”

  赵大爷了解完手术风险后仍坚持手术治疗,他希望未来有一天能看清宝贝孙女的模样。为了达成赵大爷的心愿,史伟云院长再次为他实施了左眼“全板层角膜移植术”。因为这是左眼进行的第二次角膜移植术,手术难度及风险均明显增加。史伟云院长凭借多年丰富的临床经验及灵活的应对能力,顺利地完成了手术。术后第一天,由于角膜植片水肿,视力只是眼前手动,赵大爷显得有点着急。史伟云院长安慰说,“手术很顺利,要有耐心,会慢慢好起来的。”

  今天是术后第七天,赵大爷左眼的视力恢复到了0.2。他的心情特别好,在检查室里东瞧瞧西看看,像是刚见到这个多彩世界的孩子。听到李素霞主任说,“您的视力还会更好,有可能达到0.4~0.5”,赵大爷高兴地甩开儿子,自己一个人走回了病房。

  在此,山东省眼科医院角膜病科医生温馨提示,虽然角膜移植术是同种器官移植中成功率最高的一种,但是术后护理和自我保健对视力的康复同样起着至关重要的作用。因此,要遵照医生的医嘱定期复查。如果患者感觉眼红、疼痛、急剧视力下降等紧急情况,要立即到医院就诊,以免延误病情。 

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我院新到岗护士统一接受培训

为使新入职护士尽快熟悉和适应临床护理工作, 8月8号下午,医院2014年新入职护士岗前培训在学术报告厅举行,全院15名新入职护士参加了培训。我院护理部主任、总护士长张怡琳代表医院向新入职护士表示了欢迎,并向新入职护士提出了殷切希望,她要求全体新进人员要认真做好职业规划,在与医院共同发展的同时实现个人价值。   张怡琳主任同时向全体新入职护士讲解了护理职业道德和护理安全教育,宁娜副护士长讲解了医院感染及自我防护和护患沟通等内容。培训期间,护理部还针对心肺复苏、静脉输液、无菌操作等临床常用的各项专业技能操作,采用现场演示和观看示教片的形式分组进行专题培训。通过此次培训,将帮助新进护理人员更加深对医院的了解和对护理工作的认识,尽快进入工作角色。   为巩固新职工培训成效,培训结束后还进行了培训考试和入职宣誓仪式。   岗前培训是让新员工尽快适应新岗位的重要一步。通过培训,新入职护士表示更加热爱护理工作,将全身心地投入到护理工作中;把自己所学到的知识和技能发挥出来,为护理事业和医院的发展贡献出自己的一份力量。

专家科普

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医生答疑

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糖尿病引起神经受损可以恢复吗
袁晓勇
回答: 糖尿病引起的神经受损部分情况下可以恢复,但恢复程度与损伤严重程度、血糖控制情况等因素有关。糖尿病神经病变主要分为可逆性早期病变和不可逆性晚期病变。 早期糖尿病神经病变通常表现为手脚麻木、刺痛感或温度觉异常,此时通过严格控糖、营养神经代谢治疗及改善微循环,部分患者的神经功能可能逐渐恢复。常用药物包括甲钴胺片、硫辛酸注射液、依帕司他片等神经营养修复药物,配合血糖监测和饮食运动管理,有助于延缓病情进展。部分患者可能出现自主神经功能紊乱如便秘、排尿困难,需针对症状使用促胃肠动力药或调节膀胱功能的药物。 当神经损伤已导致髓鞘结构破坏或轴突变性时,如出现足部溃疡、肌肉萎缩等严重病变,此时神经功能恢复较为困难。长期未控制的血糖会持续损害神经血管,即使后期强化治疗也难以完全逆转。对于痛性神经病变,普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物可缓解疼痛但无法修复神经结构。部分患者需通过电生理治疗或手术减压改善症状。 糖尿病患者应每3-6个月进行神经病变筛查,包括10克尼龙丝触觉检查、振动觉测试等。日常需保持糖化血红蛋白低于7%,避免赤足行走防止足部损伤,出现伤口感染及时就医。维生素B12缺乏者需补充甲钴胺,戒烟限酒以改善神经血供。合并高血压或高脂血症时需同步控制,减少血管内皮损伤对神经的二次伤害。 袁晓勇副主任医师北京大学第一医院内分泌科