山东省眼科医院

　　眼部碱烧伤是一种危害严重的致盲性疾病，在临床上比较常见。轻者可致眼表上皮持续性缺损、睑球粘连、新生血管形成，重者可致局部组织坏死溶解，甚至眼球穿破、眼球萎缩，造成视功能或眼球的丧失。我院采用新鲜羊膜移植治疗急性期眼部碱烧伤，取得了较好的治疗效果。

　　羊膜是人胎盘胎膜的最里层，由一层很厚的基底膜和无血管的基质组成。正常羊膜薄而透明，无血管，厚度约为0.02mm-O.05mm。羊膜移植不同于以往的黏膜移植及传统的角膜移植术，有以下优点：(1)移植后的羊膜作为眼表组织的“支架”，为缺损区眼表提供健康的基底膜，有效地支持、促进上皮细胞分化和增生。(2)抑制成纤维细胞的增生和分化为纤维细胞，从而减少瘢痕形成。(3)羊膜中含有不同形式的蛋白酶抑制因子，能抑制角膜新生血管形成。(4)羊膜基质通过抗蛋白酶活性还能清除炎症细胞，促使炎症细胞迅速凋亡，减轻眼表炎症反应。

　　我院采用新鲜的羊膜移植治疗急性期眼部碱烧伤患者，由于新鲜羊膜带有完整的上皮层，且其中有利于创面修复的活性成分的含量及活性均较高，因此应用时不仅能有效地促进创面修复，减少胶原组织的暴露，阻止胶原的溶解，还可以有效防止睑球粘连，减轻炎症反应，减少新生血管形成。对于眼部烧伤严重角膜尚未穿孔的病人，羊膜移植还可以作为先期手术，为以后的复明手术如角膜移植手术创造更加有力的条件。

　　图片从左至右分别为急性碱烧伤1h，羊膜移植术后，羊膜拆除术后。