青岛市立医院东院

消化、影像“联合阅片” 教学相长 病人受益

时间:2011-11-18 00:00 作者:复禾健康

 

  临床工作中常常碰到这样的问题:影像学检查发现的占位性病变,临床上无法明确其性质及部位,而临床上怀疑的疾病,在影像学上却得不到有力的支持。对于这样的疑难病例,“联合阅片”无疑是一种有效的解决方式。日前,青岛市立医院消化内一科和医学影像部开展了“联合阅片”的诊疗新模式,改变以往医学影像部单独阅片、内科医生只看报告的格局,切实解决了临床实践中的疑难问题,提高了诊治效率。

  两科“联合阅片”病例讨论会每周四举行,由消化内一科战淑慧主任和放射科郁万江主任主持,针对一周出现的疑难病例,两个科室的医生通过对临床资料和影像学资料的分析,结合各自的专业特点,从不同的角度进行阅片、讨论,将影像学技术融入到疾病诊断中,提高了疾病的确诊率和临床医生的诊断水平,从而指导临床治疗,充分发挥影像学在临床医疗工作中的作用。自8月份开展这项业务以来,两科已经举行10多次讨论会,目前共讨论病例70多例,确诊率达90%以上。

  据本部消化内一科战淑慧主任介绍,除了对疑难病例“联合阅片”外,讨论会上还对典型病例和已经知道病理结果的病人进行回顾性讨论,从而不断提高大家对疾病的认识和诊断水平,尤其对年轻医生业务能力的提升有很大的帮助。

  通过开展“联合阅片”的诊疗新模式,两科医生集思广益,开阔视野,拓展思路,切实解决了实践中的部分疑难问题,使影像更贴近临床,临床医生也能及时了解到影像专业的新进展,对两个专业的共同发展提供了平台,促进了临床和影像专业医生诊断水平、科研水平的共同提高

医院动态

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本部多部门开展医疗知识联合培训

  7月31日,本部医务科联合输血科、门诊部、院感科共同举办了涉及科学合理用血、医疗风险防范、慢性病监测以及医院感染应对的多部门联合知识培训。2013年入院新职工、各科室疫情员以及其他医护工作人员参加了本次培训。 本部医务科黄俊谦主任对医疗风险预见与防范以及住院告知书的签署进行了强调,并通过举例向医务人员展示如何书写规范的输血病程记录。本部门诊部魏瑛琪主任针对死亡医学证明书的填写、各项慢性病的监测及报告制度进行了较为详细的讲解。输血科主任尹凤媛从科学合理用血的定义到临床输血的现状、原则以及技术规范、输血指南等对参训人员做了认真、细致的说明。院感科邓乃梅主任对低年资医务人员常见感控薄弱环节与应对策略进行了详细的讲解和演示,并通过视频向大家演示了正确的院感防护操作流程。 参加培训的医护人员听讲认真,积极互动。通过培训,各科室疫情员对慢性病监测与上报有了清晰准确的认识,新入院职工对科学合理用血、输血病程记录、住院告知书以及常见医院感染的防控有了深刻的理解。为巩固培训效果,培训结束后还对新职工进行了考核,并将考核结果将作为新职工申请处方权的依据之一。

专家科普

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医生答疑

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孕妇得了湿疹止痒方法
张向宁
回答: 孕妇湿疹止痒可通过冷敷、保湿护理、外用药物、调整饮食、避免刺激等方式缓解。湿疹可能与皮肤屏障受损、过敏反应、激素变化等因素有关,通常表现为皮肤干燥、红斑、瘙痒等症状。 1、冷敷 冷敷有助于缓解湿疹引起的瘙痒感。使用干净的毛巾包裹冰块或冷水浸湿后轻轻敷在患处,每次5-10分钟。冷敷可以收缩血管,减轻局部炎症反应,从而缓解瘙痒。注意避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。冷敷后及时擦干皮肤,避免潮湿环境加重湿疹。 2、保湿护理 保持皮肤湿润是缓解湿疹瘙痒的重要措施。选择无香料、无刺激的保湿霜,如含有神经酰胺或乳木果油成分的产品。沐浴后3分钟内涂抹保湿产品,锁住皮肤水分。避免使用含酒精或香精的护肤品,这些成分可能刺激皮肤加重瘙痒。每天可多次涂抹保湿霜,特别是在干燥季节。 3、外用药物 在医生指导下可使用安全的外用药物止痒。低效价糖皮质激素软膏如氢化可的松乳膏可用于短期缓解症状。非激素类药膏如他克莫司软膏也可考虑。使用前应咨询医生,严格按医嘱控制用药剂量和疗程。避免长期大面积使用激素类药物,防止皮肤萎缩等副作用。 4、调整饮食 某些食物可能加重湿疹症状。记录饮食日记,观察是否特定食物引发或加重瘙痒。常见诱发食物包括海鲜、坚果、乳制品等。增加富含omega-3脂肪酸的食物如深海鱼,有助于减轻炎症反应。保持充足水分摄入,帮助维持皮肤屏障功能。必要时可咨询营养师制定个性化饮食方案。 5、避免刺激 减少接触可能刺激皮肤的物质。选择棉质等天然面料衣物,避免羊毛或化纤材质。使用温和无香料的洗涤剂清洗衣物和床上用品。洗澡水温不宜过高,控制在37℃左右,时间不超过10分钟。避免搔抓患处,可轻拍或按压代替抓挠,防止皮肤破损感染。 孕妇湿疹护理需特别注意安全性,避免使用可能影响胎儿健康的药物和方法。保持居住环境适宜湿度,使用加湿器防止空气过于干燥。穿着宽松舒适衣物,减少摩擦刺激。如症状持续加重或出现皮肤感染迹象,应及时就医。孕期任何药物使用前都应咨询医生,切勿自行用药。保持良好心态,适当进行温和运动,有助于改善整体健康状况和皮肤状况。 张向宁主任医师山东大学齐鲁医院产科