青岛市中心医院

岛城首例后路胸椎置换术在集团获得成功

时间:2011-07-05 00:00 作者:复禾健康

  日前,我院脊椎外科对一患者实施了经后路胸椎置换术,并获得成功,在我市尚属首例。

  今年60岁的王先生,在家中哄着5岁的孙子玩耍时,被调皮的孙子一掌拍趴在地,且疼痛难忍,下肢失去知觉,在床上躺了近一个月没有好转,后被家人送至我院。病人来院后,脊柱外科的医生对他进行了磁共振检查,发现其胸椎3、4已出现粉碎性骨折,其碎骨片已经压迫到骨髓,若不及时手术,其下肢将永久性瘫痪,因此医生建议老人住院接受手术。住院后,脊柱外科汪学松博士与助手对老人的病情进行了细致的研究和分析,认为脊髓压迫来自前方,而对于胸3、4椎体前路手术切除压迫骨块,很难进行脊柱重建,必须实施后路胸3、4椎体切除,然后进行胸椎重建术,方能使王先生重新站立起来。

  10天前,王老先生被推进了手术室,在麻醉医生的和助手的紧密配合下,汪学松博士首先在王老先生的背部打开一个手术通道,然后从后方一点点地将已破碎的6块胸椎从受压骨髓一块快地进行剥离,用钛笼重建脊柱前柱,再从后方固定住胸1到6节段,并进行植骨融合。

  手术历时7个小时并获得成功,术后7天患者已在家人搀扶下直立行走,术后12天康复出院。 

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深入开展抗菌药物专项整治

为提高全市抗菌药物合理应用水平,4月15日下午,市卫生计生委派专家对我院抗菌药物临床应用情况进行督导检查。检查组通过查看资料、现场查看、现场反馈等方式检查了我院抗菌药物临床应用情况,并给予我院充分肯定及高度评价。 抗菌药物专项整治活动开展三年以来,集团严格按照上级有关部门要求,通过多项措施不断提高医院抗菌药物合理使用水平。医院每年制定医院抗菌药物专项整治活动方案,院长作为抗菌药物合理使用第一责任人与各临床科室签订抗菌药物合理使用责任状,责任状中指标与各科室绩效考核密切挂钩;强化对不合理使用抗菌药物的惩处;组织成立抗菌药物临床应用督查组、特殊级抗菌药物使用会诊组,使抗菌药物合理使用监督检查常态化、规范化;规范抗菌药物合理使用,医院制定完善相关制度,各临床科室制定具有科室疾病特点的抗菌药物临床使用规范;加强抗菌药物合理使用的培训考核;进行全院抗菌药物合理使用的监督检查,发现问题第一时间向临床科室反馈并及时整改。 改进过程中,多层面,多途径培训考核、与绩效考核成绩挂钩、信息化设备的运用等多种手段的利用,使医院抗菌药物应用合理性水平大有提高。下一步,集团将以抗菌药物合理使用作为医院药物合理使用的突破口,加强全院药物合理使用管理工作,保证医院药品使用安全、有效、经济。

专家科普

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医生答疑

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念珠性阴道炎怎么治疗
周学勤
回答: 念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。 周学勤主任医师哈尔滨市第一医院妇产科