凉山州第二人民医院

Q 100天宝宝受凉呕吐怎么办

A 100天宝宝受凉呕吐可通过保暖、调整喂养姿势、腹部按摩、补充水分等方式缓解。呕吐通常由受凉刺激胃肠...

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Q 咳嗽浑身酸疼怎么回事

A 咳嗽伴随浑身酸疼可能由感冒、流感、肺炎、肺结核等原因引起,可通过对症治疗、抗感染治疗、支持疗法等方...

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Q 前列腺增生及钙化是怎么回事

A 前列腺增生及钙化可能由年龄增长、激素失衡、慢性炎症、代谢异常等原因引起,可通过药物控制、物理治疗、...

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Q 什么食物对肠胃好

A 若出现胃肠不适或消化功能减弱,可以适量吃小米粥、南瓜、山药、香蕉等食物,也可以遵医嘱吃双歧杆菌三联...

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Q 中药治疗偏头痛效果好吗

A 中药治疗偏头痛有一定效果,常用药物包括川芎茶调散、正天丸、天麻钩藤颗粒等,具体效果因人而异,需结合...

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Q 胆囊结石的症状

A 胆囊结石的典型症状包括右上腹隐痛、饭后腹胀、急性胆绞痛及黄疸,症状发展可能从早期消化不良逐渐进展为...

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Q 骨折需要吃药吗

A 骨折后是否需要吃药主要取决于骨折严重程度和个体情况,常用药物包括镇痛药、抗生素、促进骨愈合药和钙剂...

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Q 胃食管反流病能不能治好吗

A 胃食管反流病多数情况下可以通过规范治疗有效控制症状,但部分患者可能需长期管理。治疗方法主要有生活方...

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Q 孕妇自然分娩的运动方法有哪些

A 孕妇自然分娩的运动方法主要有凯格尔运动、深蹲、骨盆倾斜运动、分娩球运动。 1、凯格尔运动 通过收缩...

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Q 声带癌的症状有哪些

A 声带癌的症状主要有声音嘶哑、咽喉疼痛、吞咽困难、呼吸困难等,按严重程度从早期表现到终末期排列。 1...

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冠心病先做冠脉CT还是先做冠脉造影
龚新宇
回答: 冠心病患者选择冠脉CT或冠脉造影需根据病情评估,通常稳定性心绞痛优先冠脉CT筛查,急性冠脉综合征或高危患者需直接冠脉造影。冠脉CT适用于早期筛查和低中危患者,冠脉造影是诊断金标准且可同步介入治疗。 冠脉CT作为无创检查,通过三维成像评估血管狭窄程度,适合症状轻微、运动负荷试验阴性的患者。检查前需控制心率,对造影剂过敏或肾功能不全者慎用。冠脉CT阴性预测值高,可有效排除冠心病,但钙化病变可能影响结果准确性。冠脉造影通过导管注入造影剂直接观察血管,能精确判断狭窄位置和程度,适用于典型胸痛、心电图明显缺血改变或心肌标志物升高者。检查需穿刺动脉,存在出血、血管损伤等风险,但可同期进行支架植入等治疗。 冠脉CT检查费用较低且恢复快,但辐射量较高,年轻患者需权衡利弊。冠脉造影费用较高但诊断明确,对复杂病变、左主干病变或需血运重建的患者更具优势。两种检查对斑块性质的评估各有侧重,冠脉CT更擅长检测非钙化斑块,冠脉造影则能动态观察血流情况。 冠心病患者应遵医嘱选择检查方式,日常需低盐低脂饮食,戒烟限酒,规律服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物。出现持续胸痛、呼吸困难等症状时须立即就医,避免剧烈运动诱发心肌缺血。定期监测血压、血糖和血脂水平,保持情绪稳定有助于病情控制。 龚新宇副主任医师中日友好医院心血管内科