凉山州第二人民医院

Q 小孩喝酒有什么危害

A 小孩喝酒可能对生长发育、神经系统和器官功能产生严重危害。 酒精会干扰儿童正常的生长发育过程,影响骨...

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Q 骨髓移植后三天死亡是什么原因引起的

A 骨髓移植后三天死亡可能与急性移植物抗宿主病、严重感染、移植相关血栓性微血管病、预处理方案毒性反应、...

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Q 骨折的片子怎么看呢?

A 骨折的片子主要通过观察骨骼连续性、对位对线、骨折线特征等来判断。主要有骨皮质中断、骨折线形态、骨碎...

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Q 甲状腺低回声结节有血流信号

A 甲状腺低回声结节有血流信号可能与甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺癌等疾病有关。 甲状腺低回声结节...

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Q 骨折后错位怎么办

A 骨折后错位可通过手法复位、石膏固定、手术复位、康复训练、定期复查等方式治疗。骨折后错位通常由外伤、...

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Q 关灯玩手机眼睛会近视吗

A 关灯玩手机会增加近视风险。黑暗环境下瞳孔放大导致更多有害蓝光进入眼底,同时睫状肌持续紧张可能诱发或...

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Q 关节炎医嘱是怎样的?

A 关节炎医嘱主要包括药物治疗、物理治疗、生活方式调整、手术治疗及定期复查五个方面。关节炎通常由关节软...

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Q 骨髓移植后血小板偏高是什么原因引起的

A 小儿痢疾是急性传染病的,是痢疾杆菌感染所致的。

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Q 骨髓移植后多久可以出去玩

A 骨髓移植后一般需要3-6个月才能外出活动,具体时间需根据移植类型、恢复情况及医生评估决定。 自体骨...

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Q 骨髓移植后排异有哪些症状?

A 骨髓移植后排异反应主要包括移植物抗宿主病、感染、肝静脉闭塞病等。排异反应可能由免疫系统异常、供受体...

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专家科普

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医生答疑

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冠心病先做冠脉CT还是先做冠脉造影
龚新宇
回答: 冠心病患者选择冠脉CT或冠脉造影需根据病情评估,通常稳定性心绞痛优先冠脉CT筛查,急性冠脉综合征或高危患者需直接冠脉造影。冠脉CT适用于早期筛查和低中危患者,冠脉造影是诊断金标准且可同步介入治疗。 冠脉CT作为无创检查,通过三维成像评估血管狭窄程度,适合症状轻微、运动负荷试验阴性的患者。检查前需控制心率,对造影剂过敏或肾功能不全者慎用。冠脉CT阴性预测值高,可有效排除冠心病,但钙化病变可能影响结果准确性。冠脉造影通过导管注入造影剂直接观察血管,能精确判断狭窄位置和程度,适用于典型胸痛、心电图明显缺血改变或心肌标志物升高者。检查需穿刺动脉,存在出血、血管损伤等风险,但可同期进行支架植入等治疗。 冠脉CT检查费用较低且恢复快,但辐射量较高,年轻患者需权衡利弊。冠脉造影费用较高但诊断明确,对复杂病变、左主干病变或需血运重建的患者更具优势。两种检查对斑块性质的评估各有侧重,冠脉CT更擅长检测非钙化斑块,冠脉造影则能动态观察血流情况。 冠心病患者应遵医嘱选择检查方式,日常需低盐低脂饮食,戒烟限酒,规律服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物。出现持续胸痛、呼吸困难等症状时须立即就医,避免剧烈运动诱发心肌缺血。定期监测血压、血糖和血脂水平,保持情绪稳定有助于病情控制。 龚新宇副主任医师中日友好医院心血管内科