江华县人民医院

Q 脑动静脉畸形属于先天吗

A 脑动静脉畸形多数属于先天性疾病,可能与胚胎期脑血管发育异常有关,少数情况下也可能与后天因素相关。 ...

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Q 脑梗塞病人眼睛肿是什么原因

A 脑梗塞病人眼睛肿可能与血液循环障碍、药物副作用、肾功能异常、心功能不全、低蛋白血症等因素有关。脑梗...

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Q 尿泡泡多是什么情况

A 尿中泡沫增多可能与蛋白尿、泌尿系统感染或尿液浓缩等因素有关。 蛋白尿是尿中泡沫增多的常见原因,通常...

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Q 脑梗死患者手臂肿胀是怎么了?

A 脑梗死患者手臂肿胀可能与静脉回流受阻、淋巴循环障碍、深静脉血栓形成、低蛋白血症、药物副作用等因素有...

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Q 脑电图α波抑制什么意思

A 脑电图α波抑制是指大脑皮层α节律8-13Hz活动减弱或消失的现象,可能由生理性闭眼状态改变、药物作...

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Q 脑出血患者能打麻将吗?

A 脑出血患者一般不建议打麻将。脑出血后需要避免情绪激动和过度用脑,而打麻将可能诱发血压波动或疲劳,增...

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Q 脑出血昏迷5个月还有醒的可能吗

A 脑出血昏迷5个月仍有苏醒可能,但概率较低且与脑损伤程度、并发症控制等因素密切相关。长期昏迷患者可能...

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Q 脑梗死是什么意思

A 脑梗死是指因脑部血液供应障碍导致局部脑组织缺血缺氧性坏死,属于缺血性脑血管疾病。脑梗死可能由动脉粥...

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Q 脑梗塞可以吃六味地黄丸吗

A 脑梗塞患者一般可以吃六味地黄丸,但需在医生指导下使用。六味地黄丸主要用于肾阴虚证,若患者存在相关证...

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Q 脑出血胃不好怎么办

A 脑出血合并胃肠功能紊乱可通过调整饮食结构、遵医嘱用药、康复训练、控制基础疾病、定期复查等方式干预。...

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深二度烧伤要怎么办 深二度烧伤
徐建威
回答: 深二度烧伤可通过创面清创、外用药物、镇痛治疗、预防感染、手术修复等方式治疗。深二度烧伤通常由高温液体、火焰、化学物质、电流、长时间摩擦等因素引起。 1、创面清创 深二度烧伤后需立即用流动冷水冲洗创面15-20分钟,降低局部温度。使用生理盐水或稀释碘伏溶液轻柔冲洗去除污染物,避免用力擦拭。水疱完整时可保留疱皮,破损水疱需剪除游离表皮。清创后覆盖无菌凡士林油纱或含银离子敷料,保护裸露的真皮层。 2、外用药物 可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏预防铜绿假单胞菌感染,莫匹罗星软膏处理革兰阳性菌感染,重组人表皮生长因子凝胶促进创面修复。药物涂抹前需先清除前次残留药膏,厚度约1-2毫米,每日换药1-2次。伴有渗液时可搭配藻酸盐敷料吸收渗出液。 3、镇痛治疗 烧伤后48小时内疼痛明显,可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。剧烈疼痛可使用曲马多缓释片,但须警惕呼吸抑制风险。创面换药前30分钟可喷洒利多卡因气雾剂进行表面麻醉,儿童患者建议使用芬太尼透皮贴剂。 4、预防感染 深二度烧伤易继发金黄色葡萄球菌或鲍曼不动杆菌感染。体温超过38℃或创面出现脓性分泌物时,需静脉注射注射用头孢呋辛钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液。定期做创面细菌培养,根据药敏结果调整抗生素。糖尿病患者需加强血糖监测。 5、手术修复 对于直径超过5厘米的深二度烧伤,建议行削痂植皮术清除坏死组织。供皮区多选取大腿或头皮,采用电动取皮刀获取0.2-0.3毫米厚的中厚皮片。关节部位可选用脱细胞真皮基质联合自体皮移植,术后加压包扎14天。伴有肌腱暴露时需采用皮瓣移植修复。 深二度烧伤恢复期需每日用温水清洁创面周围皮肤,避免搔抓。穿着宽松纯棉衣物减少摩擦,外出时用防晒衣遮挡愈合部位。饮食增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入,每日饮水2000毫升以上。愈合后创面可能遗留色素沉着,可局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏改善。关节部位愈合后需坚持做伸展运动防止瘢痕挛缩,建议每2周复诊评估恢复情况。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科

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