开封市第一人民医院

Q 腰岔了气如何快速治愈

A 腰岔气通常指急性腰扭伤,可通过休息、冷热敷、药物治疗、物理治疗及功能锻炼等方式缓解。急性腰扭伤多因...

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Q 肝阳上亢引起的高血压能治愈吗

A 肝阳上亢引起的高血压可通过中医药调理、饮食调节、情绪管理、生活方式改善等方式治疗。肝阳上亢通常由情志...

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Q 伤口结痂了,还需涂碘伏吗

A 伤口结痂后通常不需要再涂碘伏,但需根据伤口情况判断。结痂是伤口愈合的自然过程,表明伤口表面已形成保护...

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Q 什么会导致声音嘶哑

A 声音嘶哑可能由声带过度使用、咽喉炎、声带息肉、喉癌、胃食管反流等因素引起。声音嘶哑是喉部疾病的常见...

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Q 心肾不交引起的失眠吃什么药

A 心肾不交引起的失眠可通过酸枣仁汤、天王补心丹、归脾丸等药物治疗。心肾不交通常由肾阴不足、心火亢盛、情...

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Q 做完流产可以吃芒果吗

A 做完流产一般可以适量吃芒果,但需注意过敏或胃肠不适等情况。芒果含有维生素C、膳食纤维等营养成分,有...

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Q 半月板外侧损伤能自愈吗

A 半月板外侧损伤能否自愈需根据损伤程度判断,轻微损伤可能自愈,严重损伤通常需要医疗干预。半月板损伤可...

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Q 睡觉起来眼皮肿了怎么办

A 睡觉起来眼皮肿了可通过冷敷、调整睡姿、减少盐分摄入、使用抗过敏药物、就医检查等方式治疗。眼皮肿通常由...

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Q 手指关节变形怎么办

A 手指关节变形可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗、中医调理、生活方式调整等方式改善。手指关节变形通常...

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Q 来姨妈喝酒会导致不孕吗

A 来姨妈期间饮酒通常不会直接导致不孕,但可能增加月经紊乱和内分泌失调的风险。长期酗酒或频繁经期饮酒可...

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反应性淋巴结是什么
张英泽
回答: 反应性淋巴结是指淋巴结因感染、炎症或免疫刺激出现的良性增生性病变,属于免疫系统正常应答反应。主要有感染性因素、免疫性疾病、肿瘤性疾病、疫苗接种反应、其他因素等原因引起。 1、感染性因素 细菌或病毒感染是导致反应性淋巴结肿大的常见原因。链球菌性咽炎可引发颈部淋巴结肿大,表现为局部压痛和发热;结核分枝杆菌感染可能引起纵隔淋巴结钙化,伴随低热和盗汗。EB病毒感染常导致全身多发性淋巴结肿大,需通过血清学检测确诊。治疗需针对病原体选择阿莫西林克拉维酸钾片、利福平胶囊等药物,并配合休息和营养支持。 2、免疫性疾病 类风湿关节炎等自身免疫疾病可刺激淋巴结免疫活性增强。系统性红斑狼疮患者可能出现腋窝淋巴结持续肿大,伴随关节疼痛和蝶形红斑。干燥综合征可引发腮腺区淋巴结反应性增生,需通过自身抗体检测辅助诊断。治疗需使用甲氨蝶呤片、泼尼松龙片等免疫调节药物,同时监测肝肾功能。 3、肿瘤性疾病 淋巴瘤或转移癌可导致淋巴结病理性增大。霍奇金淋巴瘤典型表现为无痛性颈部淋巴结肿大,伴随B症状如夜间盗汗;乳腺癌腋窝淋巴结转移可出现硬质固定包块。诊断需依靠淋巴结活检病理检查,治疗需根据肿瘤类型选择化疗方案如环磷酰胺注射液联合放疗。 4、疫苗接种反应 疫苗抗原刺激可能引起局部引流淋巴结短暂肿大。破伤风疫苗接种后常见腋窝淋巴结反应,表现为接种侧轻度肿痛;卡介苗接种可导致同侧锁骨上淋巴结肿大。这种反应通常2-3周自行消退,无须特殊处理,但需与感染性淋巴结炎鉴别。 5、其他因素 药物超敏反应或不明原因刺激也可引发淋巴结反应性改变。苯妥英钠等药物可能引起全身淋巴结肿大伴药疹;部分患者出现持续性淋巴结增生但无明确病因。这类情况需停用可疑药物,进行淋巴结超声随访观察,必要时行病理检查排除恶性病变。 发现淋巴结肿大时应避免反复触摸刺激,观察是否伴随发热、体重下降等全身症状。保持充足睡眠有助于免疫调节,适量补充优质蛋白和维生素C可增强机体抵抗力。若淋巴结持续增大超过2周、质地变硬或固定粘连,应及时进行血常规、超声或病理检查明确性质。日常注意口腔卫生和皮肤清洁,减少感染风险,接种疫苗后出现淋巴结反应可局部热敷缓解不适。 张英泽副主任医师保定市第一中医院内分泌科