上海市黄浦区中西医结合医院

Q 卵子质量不好怎么办

A 卵子质量不佳可通过调整生活方式、营养补充、医学干预、心理调节等方式改善。卵子质量下降通常与年龄增长...

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Q 甲状腺抗氧化酶抗体过高怎么办

A 甲状腺抗氧化酶抗体过高可通过调整饮食、减轻压力、药物治疗、定期复查等方式干预,通常与自身免疫异常、...

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Q 宝宝吃什么拉什么怎么回事

A 宝宝吃什么拉什么可能与消化不良、食物不耐受、肠道感染、乳糖不耐受等原因有关,可通过调整饮食、补充益...

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Q 破伤风发病能治好吗

A 破伤风发病后可以治愈,但需及时医疗干预。治疗方法包括伤口处理、抗毒素注射、抗生素治疗和重症监护。 ...

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Q 急性阑尾炎发病后会有什么症状

A 急性阑尾炎发病后主要表现为右下腹疼痛、恶心呕吐、发热和食欲减退等症状。 1、右下腹疼痛 疼痛最初出...

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Q 药流清宫第二天就没血正常吗

A 药流清宫术后第二天就没血属于正常现象,出血停止可能与子宫收缩良好、胚胎组织排出完全、凝血功能正常、...

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Q 急性阑尾炎手术后的并发症是什么

A 急性阑尾炎术后并发症主要包括切口感染、腹腔脓肿、肠粘连、术后出血等。 1、切口感染 手术切口处可能...

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Q 精子射到了阴道口会怀孕吗

A 精子射到阴道口存在怀孕概率,但概率相对较低。怀孕需精子进入阴道并与卵子结合,影响因素主要有精子活性...

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Q 下午脚肿是什么原因

A 下午脚肿可能与久坐久站、饮食过咸、静脉功能不全、心力衰竭等原因有关,可通过调整生活习惯、药物治疗等...

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Q 女性左腋下疼痛是怎么造成的

A 女性左腋下疼痛可能由肌肉拉伤、淋巴结肿大、乳腺疾病、带状疱疹等原因引起。 1、肌肉拉伤 剧烈运动或...

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反应性淋巴结是什么
张英泽
回答: 反应性淋巴结是指淋巴结因感染、炎症或免疫刺激出现的良性增生性病变,属于免疫系统正常应答反应。主要有感染性因素、免疫性疾病、肿瘤性疾病、疫苗接种反应、其他因素等原因引起。 1、感染性因素 细菌或病毒感染是导致反应性淋巴结肿大的常见原因。链球菌性咽炎可引发颈部淋巴结肿大,表现为局部压痛和发热;结核分枝杆菌感染可能引起纵隔淋巴结钙化,伴随低热和盗汗。EB病毒感染常导致全身多发性淋巴结肿大,需通过血清学检测确诊。治疗需针对病原体选择阿莫西林克拉维酸钾片、利福平胶囊等药物,并配合休息和营养支持。 2、免疫性疾病 类风湿关节炎等自身免疫疾病可刺激淋巴结免疫活性增强。系统性红斑狼疮患者可能出现腋窝淋巴结持续肿大,伴随关节疼痛和蝶形红斑。干燥综合征可引发腮腺区淋巴结反应性增生,需通过自身抗体检测辅助诊断。治疗需使用甲氨蝶呤片、泼尼松龙片等免疫调节药物,同时监测肝肾功能。 3、肿瘤性疾病 淋巴瘤或转移癌可导致淋巴结病理性增大。霍奇金淋巴瘤典型表现为无痛性颈部淋巴结肿大,伴随B症状如夜间盗汗;乳腺癌腋窝淋巴结转移可出现硬质固定包块。诊断需依靠淋巴结活检病理检查,治疗需根据肿瘤类型选择化疗方案如环磷酰胺注射液联合放疗。 4、疫苗接种反应 疫苗抗原刺激可能引起局部引流淋巴结短暂肿大。破伤风疫苗接种后常见腋窝淋巴结反应,表现为接种侧轻度肿痛;卡介苗接种可导致同侧锁骨上淋巴结肿大。这种反应通常2-3周自行消退,无须特殊处理,但需与感染性淋巴结炎鉴别。 5、其他因素 药物超敏反应或不明原因刺激也可引发淋巴结反应性改变。苯妥英钠等药物可能引起全身淋巴结肿大伴药疹;部分患者出现持续性淋巴结增生但无明确病因。这类情况需停用可疑药物,进行淋巴结超声随访观察,必要时行病理检查排除恶性病变。 发现淋巴结肿大时应避免反复触摸刺激,观察是否伴随发热、体重下降等全身症状。保持充足睡眠有助于免疫调节,适量补充优质蛋白和维生素C可增强机体抵抗力。若淋巴结持续增大超过2周、质地变硬或固定粘连,应及时进行血常规、超声或病理检查明确性质。日常注意口腔卫生和皮肤清洁,减少感染风险,接种疫苗后出现淋巴结反应可局部热敷缓解不适。 张英泽副主任医师保定市第一中医院内分泌科