上海市质子重离子医院

Q 结肠炎多可以吃哪些水果

A 结肠炎患者可以适量吃香蕉、苹果、木瓜、猕猴桃等水果,也可以遵医嘱吃美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、双歧杆菌三...

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Q 脂溢性皮炎与银屑病的区别

A 脂溢性皮炎与银屑病的区别主要在于病因、皮损特征、好发部位及治疗方式。脂溢性皮炎多与马拉色菌感染、皮...

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Q 空腹吃叶酸呕吐怎么治疗

A 空腹吃叶酸呕吐可能与胃黏膜刺激、胃肠功能紊乱、胃炎或消化性溃疡等因素有关,可通过调整服药时间、保护...

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Q 多囊卵巢综合症治疗过程大概需要多长时间

A 多囊卵巢综合征治疗过程一般需要3-6个月,实际时间受到病情严重程度、治疗方案选择、个体代谢差异、伴...

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Q 治疗子宫脱垂怎么样治

A 子宫脱垂可通过盆底肌锻炼、子宫托放置、药物治疗、手术治疗等方式治疗。子宫脱垂通常由分娩损伤、长期腹...

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Q 听神经瘤手术有没有风险

A 听神经瘤手术存在一定风险,主要包括面神经损伤、听力丧失、脑脊液漏、颅内感染等。手术风险与肿瘤大小、...

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Q 男性做哪些锻炼可预防早泄

A 男性预防早泄可通过凯格尔运动、深蹲训练、有氧运动、盆底肌放松训练等方式改善。早泄多与盆底肌功能失调...

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Q 嗓子发炎引起的发烧怎么治疗

A 嗓子发炎引起的发烧可通过多饮水、物理降温、药物治疗、抗感染治疗等方式缓解。通常由病毒感染、细菌感染...

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Q 肝硬化腹水并发症有什么

A 肝硬化腹水并发症主要有自发性细菌性腹膜炎、肝肾综合征、肝性脑病、腹水感染。这些并发症可能由肝功能衰...

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Q 病毒性脑炎要休息多长时间能上学

A 病毒性脑炎患者一般需要休息2-4周才能上学,实际恢复时间受到病情严重程度、并发症情况、个体免疫力以...

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糖尿病引起神经受损可以恢复吗
袁晓勇
回答: 糖尿病引起的神经受损部分情况下可以恢复,但恢复程度与损伤严重程度、血糖控制情况等因素有关。糖尿病神经病变主要分为可逆性早期病变和不可逆性晚期病变。 早期糖尿病神经病变通常表现为手脚麻木、刺痛感或温度觉异常,此时通过严格控糖、营养神经代谢治疗及改善微循环,部分患者的神经功能可能逐渐恢复。常用药物包括甲钴胺片、硫辛酸注射液、依帕司他片等神经营养修复药物,配合血糖监测和饮食运动管理,有助于延缓病情进展。部分患者可能出现自主神经功能紊乱如便秘、排尿困难,需针对症状使用促胃肠动力药或调节膀胱功能的药物。 当神经损伤已导致髓鞘结构破坏或轴突变性时,如出现足部溃疡、肌肉萎缩等严重病变,此时神经功能恢复较为困难。长期未控制的血糖会持续损害神经血管,即使后期强化治疗也难以完全逆转。对于痛性神经病变,普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物可缓解疼痛但无法修复神经结构。部分患者需通过电生理治疗或手术减压改善症状。 糖尿病患者应每3-6个月进行神经病变筛查,包括10克尼龙丝触觉检查、振动觉测试等。日常需保持糖化血红蛋白低于7%,避免赤足行走防止足部损伤,出现伤口感染及时就医。维生素B12缺乏者需补充甲钴胺,戒烟限酒以改善神经血供。合并高血压或高脂血症时需同步控制,减少血管内皮损伤对神经的二次伤害。 袁晓勇副主任医师北京大学第一医院内分泌科