广州空军医院神经外科中心

Q 尿素测定是查什么

A 尿素测定主要用于评估肾功能和蛋白质代谢状态,是临床常用的生化检查项目之一。尿素作为蛋白质分解代谢的...

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Q 小儿麻痹症会传染人吗

A 小儿麻痹症会传染人,主要通过粪-口途径传播。小儿麻痹症是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,病毒可经...

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Q 糖尿病人身上痒是怎么回事

A 糖尿病人身上痒可能与血糖控制不佳、皮肤干燥、神经病变、真菌感染、药物副作用等因素有关。糖尿病患者可...

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Q 大牙缝里的黑色是什么

A 大牙缝里的黑色物质可能是食物残渣、牙菌斑或龋齿导致的色素沉着。牙缝黑色物质主要有食物嵌塞、牙结石、...

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Q 多饮多尿的判断标准

A 多饮多尿的判断标准主要基于24小时尿量超过2500毫升且每日饮水量明显增加,同时排除生理性原因。多...

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Q 孕妇积食怎么快速缓解

A 孕妇积食可通过调整饮食、适量运动、腹部按摩、调整进食习惯、遵医嘱用药等方式缓解。积食可能与胃肠功能...

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Q 胰岛素的生理功能

A 胰岛素是由胰腺β细胞分泌的激素,主要生理功能包括促进葡萄糖摄取利用、抑制肝糖原分解、促进蛋白质与脂...

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Q 孕妇有尿道炎怎么办

A 孕妇尿道炎可通过多饮水、保持会阴清洁、遵医嘱使用药物、调整饮食、定期复查等方式治疗。尿道炎可能与细...

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Q 睾丸疼痛怎么缓解

A 睾丸疼痛可通过卧床休息、冷敷、调整衣物、药物治疗、手术治疗等方式缓解。睾丸疼痛可能与外伤、感染、精...

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Q 怀孕两个多月肚子有点隐隐作痛正常吗

A 怀孕两个多月肚子隐隐作痛可能是正常现象,也可能与先兆流产、宫外孕等异常情况有关。孕期腹痛的原因主要...

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开颅手术后出现抽搐怎么办
申杰
回答: 开颅手术后出现抽搐可通过保持呼吸道通畅、避免刺激、遵医嘱使用抗癫痫药物、监测生命体征、及时就医等方式处理。开颅手术后抽搐可能与脑水肿、术后感染、电解质紊乱、脑血管痉挛、癫痫发作等因素有关。 1、保持呼吸道通畅 开颅手术后出现抽搐时需立即将患者头偏向一侧,清除口腔分泌物或呕吐物,防止误吸或窒息。可松开衣领和腰带,确保呼吸通畅。抽搐发作时不要强行按压肢体,避免造成骨折或肌肉拉伤。若患者意识不清,应暂时禁食禁水,待医生评估后再决定后续处理。 2、避免刺激 抽搐发作时应保持环境安静,减少声光刺激。避免摇晃或大声呼叫患者,防止加重神经兴奋性。术后病房需保持适宜温湿度,温度控制在24-26摄氏度,湿度维持在50%-60%。护理操作尽量集中进行,减少不必要的医疗干预刺激。 3、抗癫痫药物 对于术后癫痫发作,医生可能开具丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、卡马西平片等抗癫痫药物。这些药物可通过调节神经递质或抑制异常放电控制发作。使用前需评估肝肾功能,用药期间需定期监测血药浓度。不可自行调整剂量或突然停药,以免诱发癫痫持续状态。 4、监测生命体征 术后抽搐需持续监测血压、心率、血氧饱和度等指标。脑水肿引起的抽搐可能伴随颅内压升高,表现为血压升高、心率减慢。缺氧导致的抽搐常伴有血氧下降。护理人员需记录抽搐持续时间、发作形式和伴随症状,为医生提供诊断依据。 5、及时就医 若抽搐持续超过5分钟、反复发作或伴随高热、意识障碍,需立即联系医疗团队。医生可能进行头颅CT复查排除颅内出血,或调整脱水剂用量控制脑水肿。对于感染引起的抽搐,需根据药敏结果使用注射用头孢曲松钠等抗生素。严重脑血管痉挛可能需尼莫地平注射液治疗。 开颅手术后患者应保持规律作息,保证充足睡眠,避免过度疲劳诱发抽搐。饮食宜清淡易消化,适当补充富含维生素B6的食物如香蕉、瘦肉,有助于神经功能恢复。术后3个月内避免剧烈运动和情绪激动,定期复查脑电图。家属需学习急救措施,发现异常及时联系主治不可擅自处理。遵医嘱逐步康复训练,促进神经功能重建。 申杰副主任医师山东大学齐鲁医院神经外科