上海仁爱医院眼科

Q 孕妇白蛋白低有影响吗

A 孕妇白蛋白低可能对母婴健康产生影响,需结合具体数值和症状判断。白蛋白是维持血浆渗透压和运输营养物质...

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Q 肌酐高能吃南瓜吗

A 肌酐高一般可以适量吃南瓜,南瓜属于低钾低磷食物,对肾功能影响较小。 南瓜含有丰富的膳食纤维和维生素...

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Q 突然肥胖是什么原因 突然肥胖警惕四种情况

A 突然肥胖可能与内分泌失调、药物副作用、水肿性疾病、多囊卵巢综合征等因素有关。 内分泌失调如甲状腺功...

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Q 小孩发烧能吃冰激凌嘛

A 小孩发烧时一般不建议吃冰激凌,可能加重胃肠不适或刺激呼吸道。 发烧期间消化功能减弱,冰激凌的低温可...

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Q 姨妈周期怎么样算

A 姨妈周期通常从月经来潮第一天开始计算,到下次月经来潮前一天结束,一般为21-35天,平均28天。周...

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Q 强直性脊柱炎应该如何药物治疗

A 强直性脊柱炎通常需要遵医嘱使用塞来昔布胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片、依那西普注射液等药物控制病情。 强直...

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Q 如何治疗动脉硬化性闭塞症

A 动脉硬化性闭塞症可通过生活方式调整、药物治疗、血管介入治疗、外科手术、中医调理等方式治疗。动脉硬化...

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Q 胃不舒服在哪个部位

A 胃不舒服通常出现在上腹部,具体位于胸骨下方与肚脐之间的区域。胃部不适可能表现为隐痛、胀痛、灼烧感或...

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Q 脚静脉炎是怎么引起的

A 脚静脉炎可能由静脉曲张、外伤感染、血液高凝状态、血管内皮损伤、遗传因素等原因引起,可通过抗凝治疗、...

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Q 白带一直发黄好几年了

A 白带一直发黄好几年可能与阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科疾病有关,也可能与不良生活习惯、激素水平变化等...

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糖尿病引起神经受损可以恢复吗
袁晓勇
回答: 糖尿病引起的神经受损部分情况下可以恢复,但恢复程度与损伤严重程度、血糖控制情况等因素有关。糖尿病神经病变主要分为可逆性早期病变和不可逆性晚期病变。 早期糖尿病神经病变通常表现为手脚麻木、刺痛感或温度觉异常,此时通过严格控糖、营养神经代谢治疗及改善微循环,部分患者的神经功能可能逐渐恢复。常用药物包括甲钴胺片、硫辛酸注射液、依帕司他片等神经营养修复药物,配合血糖监测和饮食运动管理,有助于延缓病情进展。部分患者可能出现自主神经功能紊乱如便秘、排尿困难,需针对症状使用促胃肠动力药或调节膀胱功能的药物。 当神经损伤已导致髓鞘结构破坏或轴突变性时,如出现足部溃疡、肌肉萎缩等严重病变,此时神经功能恢复较为困难。长期未控制的血糖会持续损害神经血管,即使后期强化治疗也难以完全逆转。对于痛性神经病变,普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物可缓解疼痛但无法修复神经结构。部分患者需通过电生理治疗或手术减压改善症状。 糖尿病患者应每3-6个月进行神经病变筛查,包括10克尼龙丝触觉检查、振动觉测试等。日常需保持糖化血红蛋白低于7%,避免赤足行走防止足部损伤,出现伤口感染及时就医。维生素B12缺乏者需补充甲钴胺,戒烟限酒以改善神经血供。合并高血压或高脂血症时需同步控制,减少血管内皮损伤对神经的二次伤害。 袁晓勇副主任医师北京大学第一医院内分泌科