北京德胜门中医院肾病治疗中心

Q 中老年人腹泻怎么调理

A 中老年人腹泻可通过饮食调整、补充水分、药物治疗、病因治疗等方式调理。腹泻通常由饮食不当、肠道菌群失...

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Q 泼尼松为什么引起毛囊炎

A 泼尼松引起毛囊炎的原因主要有免疫抑制、皮肤屏障破坏、毛囊结构改变、继发感染等。泼尼松可通过调整用药...

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Q 垂盆草的副作用是什么

A 垂盆草可能引起胃肠不适、皮肤过敏、肝功能异常、低血压等副作用,使用需遵医嘱。 1、胃肠不适 垂盆草...

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Q 脸上长老年斑如何去除

A 老年斑可通过激光治疗、冷冻治疗、药物治疗、化学剥脱等方式去除。老年斑通常由紫外线照射、皮肤老化、遗...

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Q 治疗早泄的药

A 治疗早泄的药物主要有达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林、利多卡因乳膏等,需在医生指导下根据个体情况选择使用...

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Q 小孩发烧流鼻血正常吗

A 小孩发烧流鼻血多数情况下属于轻度异常,可能与鼻腔干燥、上呼吸道感染、过敏性鼻炎、血液系统疾病等因素...

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Q 白癜风患者的平均寿命

A 白癜风患者的平均寿命与普通人群无明显差异。白癜风属于自身免疫性疾病,主要影响皮肤色素代谢,通常不直...

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Q 盐蒸橙子治什么咳嗽

A 盐蒸橙子适用于风热咳嗽、燥咳、痰少黏稠的咳嗽以及慢性咽炎引起的刺激性干咳,对风寒咳嗽或感染性咳嗽效...

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Q 婴儿喂养方法

A 婴儿喂养方法主要包括母乳喂养、配方奶喂养、混合喂养以及辅食添加四种方式。 1、母乳喂养 母乳是婴儿...

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Q 右小腿静脉血栓怎么治疗

A 右小腿静脉血栓可通过抗凝治疗、溶栓治疗、机械取栓和压力治疗等方式治疗。右小腿静脉血栓通常由血流缓慢...

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冠心病先做冠脉CT还是先做冠脉造影
龚新宇
回答: 冠心病患者选择冠脉CT或冠脉造影需根据病情评估,通常稳定性心绞痛优先冠脉CT筛查,急性冠脉综合征或高危患者需直接冠脉造影。冠脉CT适用于早期筛查和低中危患者,冠脉造影是诊断金标准且可同步介入治疗。 冠脉CT作为无创检查,通过三维成像评估血管狭窄程度,适合症状轻微、运动负荷试验阴性的患者。检查前需控制心率,对造影剂过敏或肾功能不全者慎用。冠脉CT阴性预测值高,可有效排除冠心病,但钙化病变可能影响结果准确性。冠脉造影通过导管注入造影剂直接观察血管,能精确判断狭窄位置和程度,适用于典型胸痛、心电图明显缺血改变或心肌标志物升高者。检查需穿刺动脉,存在出血、血管损伤等风险,但可同期进行支架植入等治疗。 冠脉CT检查费用较低且恢复快,但辐射量较高,年轻患者需权衡利弊。冠脉造影费用较高但诊断明确,对复杂病变、左主干病变或需血运重建的患者更具优势。两种检查对斑块性质的评估各有侧重,冠脉CT更擅长检测非钙化斑块,冠脉造影则能动态观察血流情况。 冠心病患者应遵医嘱选择检查方式,日常需低盐低脂饮食,戒烟限酒,规律服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物。出现持续胸痛、呼吸困难等症状时须立即就医,避免剧烈运动诱发心肌缺血。定期监测血压、血糖和血脂水平,保持情绪稳定有助于病情控制。 龚新宇副主任医师中日友好医院心血管内科