北京华德眼科医院

Q 急性前庭神经炎的症状有哪些?

A 急性前庭神经炎的症状主要有眩晕、恶心呕吐、平衡障碍、眼球震颤和头部运动不耐受。该病通常由病毒感染前...

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Q 高锰酸钾水溶液的作用是什么

A 高锰酸钾水溶液具有消毒杀菌、氧化解毒和收敛止血的作用。 高锰酸钾水溶液是一种强氧化剂,其消毒杀菌作...

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Q 种植牙之后需要多长时间恢复

A 种植牙后通常需要3-6个月恢复,具体时间与骨结合情况、手术方式及个人体质有关。 种植牙术后恢复分为...

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Q 急性蜂窝织炎性阑尾炎的病因是什么

A 急性蜂窝织炎性阑尾炎的病因主要有阑尾管腔阻塞、细菌感染、局部血液循环障碍、免疫功能异常及遗传因素等...

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Q 急性心肌梗死预后怎么样

A 急性心肌梗死预后与梗死范围、救治时机及并发症控制密切相关,及时干预可显著改善生存率和生活质量。 急...

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Q 急性短暂性精神障碍症?

A 急性短暂性精神障碍症是一种以突发精神症状为主要表现的疾病,通常持续数天至一个月内自行缓解。主要有精...

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Q 激光去除汗管瘤之后会不会留下后遗症?

A 激光去除汗管瘤后一般不会留下后遗症,但少数情况下可能出现色素沉着或轻微瘢痕。汗管瘤是表皮内小汗腺导...

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Q 脊髓空洞症吃什么食物

A 脊髓空洞症患者可以适量吃富含优质蛋白的食物、富含维生素B族的食物、富含抗氧化物质的食物、富含膳食纤...

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Q 血糖高是不是糖尿病

A 血糖高不一定是糖尿病,但可能是糖尿病的早期表现。 血糖升高可能与多种因素有关,包括饮食不当、缺乏运...

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Q 脊柱裂引起的遗尿应该挂什么科?

A 脊柱裂引起的遗尿建议挂神经外科或泌尿外科。脊柱裂可能因神经发育异常导致排尿功能障碍,需通过专科评估...

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糖尿病引起神经受损可以恢复吗
袁晓勇
回答: 糖尿病引起的神经受损部分情况下可以恢复,但恢复程度与损伤严重程度、血糖控制情况等因素有关。糖尿病神经病变主要分为可逆性早期病变和不可逆性晚期病变。 早期糖尿病神经病变通常表现为手脚麻木、刺痛感或温度觉异常,此时通过严格控糖、营养神经代谢治疗及改善微循环,部分患者的神经功能可能逐渐恢复。常用药物包括甲钴胺片、硫辛酸注射液、依帕司他片等神经营养修复药物,配合血糖监测和饮食运动管理,有助于延缓病情进展。部分患者可能出现自主神经功能紊乱如便秘、排尿困难,需针对症状使用促胃肠动力药或调节膀胱功能的药物。 当神经损伤已导致髓鞘结构破坏或轴突变性时,如出现足部溃疡、肌肉萎缩等严重病变,此时神经功能恢复较为困难。长期未控制的血糖会持续损害神经血管,即使后期强化治疗也难以完全逆转。对于痛性神经病变,普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物可缓解疼痛但无法修复神经结构。部分患者需通过电生理治疗或手术减压改善症状。 糖尿病患者应每3-6个月进行神经病变筛查,包括10克尼龙丝触觉检查、振动觉测试等。日常需保持糖化血红蛋白低于7%,避免赤足行走防止足部损伤,出现伤口感染及时就医。维生素B12缺乏者需补充甲钴胺,戒烟限酒以改善神经血供。合并高血压或高脂血症时需同步控制,减少血管内皮损伤对神经的二次伤害。 袁晓勇副主任医师北京大学第一医院内分泌科