北京恒安中医院颈椎病治疗中心

Q 面瘫耳朵响是怎么回事

A 面瘫伴随耳朵响可能与病毒感染、耳部神经损伤、中耳炎等因素有关。 面瘫合并耳朵响常见于病毒感染累及面...

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Q 喝酒后胃出血怎么回事

A 喝酒后胃出血可能由酒精刺激、胃黏膜损伤、胃溃疡、胃炎、胃血管破裂等原因引起,可通过禁酒、药物治疗、内...

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Q 什么叫亚急性脑出血

A 亚急性脑出血是指脑内血管破裂导致血液溢出到脑组织或脑室,通常发生在出血后3天至3周内。这一阶段的特征...

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Q 糖尿病人服用哪些降糖药合适

A 糖尿病人可遵医嘱选用二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖药控制血糖。 二甲双胍片通过抑制肝糖原...

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Q 身上有虫子爬的感觉怎么回事

A 身上有虫子爬的感觉可能与感觉异常、皮肤疾病或神经系统疾病有关。 感觉异常通常由皮肤干燥、过敏反应等...

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Q 扁平苔藓有哪些症状

A 扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤病,主要表现为紫红色扁平丘疹、黏膜白斑和瘙痒。 扁平苔藓的皮肤损害通常...

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Q 脑梗死患者突然腰疼的原因

A 脑梗死患者突然腰疼可能与腰椎病变、肌肉痉挛或肾脏疾病有关。 腰椎病变如腰椎间盘突出或骨质疏松性骨折...

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Q 手上有瘊子怎么去掉

A 手上有瘊子可通过冷冻疗法、激光治疗、药物治疗等方式去除。瘊子通常由人乳头瘤病毒感染引起,与皮肤破损、...

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Q 急性牙髓炎的饮食禁忌有哪些 急性牙髓炎饮食要求细说

A 急性牙髓炎患者应避免食用过冷、过热、过硬及高糖食物,以减轻牙齿刺激和炎症反应。 急性牙髓炎发作期间...

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Q 什么方法能不失眠

A 不失眠可通过调整作息、改善睡眠环境、放松身心、规律运动、避免刺激性饮食等方式实现。失眠可能由压力、焦...

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医生答疑

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腰椎间盘突出压迫神经腿疼腿麻怎么办
韩世杰
回答: 腰椎间盘突出压迫神经导致腿疼腿麻可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。 1、卧床休息 急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作,减轻椎间盘压力。可尝试仰卧位时在膝关节下方垫软枕,缓解神经根张力。日常使用腰围支撑但不宜超过3周,防止肌肉萎缩。 2、物理治疗 超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环,减轻神经根水肿。牵引治疗需在专业医师指导下进行,通过纵向牵拉增加椎间隙宽度。红外线照射可缓解肌肉痉挛,每次治疗20-30分钟。急性期过后可进行游泳、拱桥运动等康复训练。 3、药物治疗 遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解神经根炎症反应,甲钴胺片营养受损神经,盐酸乙哌立松片松弛肌肉痉挛。疼痛剧烈时可短期使用氨酚双氢可待因片,但须警惕胃肠道反应。甘露醇注射液适用于急性神经根水肿,需静脉给药。 4、中医理疗 针灸选取肾俞、大肠俞等穴位调节气血运行,推拿采用滚法、按法等手法松解腰部肌肉。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材温经通络,拔罐疗法可改善局部淤血状态。需在正规中医机构操作,避免暴力手法加重损伤。 5、手术治疗 经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫,创口仅7毫米。椎板开窗减压术适合合并椎管狭窄者,需切除部分椎板。人工椎间盘置换术能保留节段活动度,但需严格评估适应症。术后需佩戴支具3个月,逐步进行腰背肌功能锻炼。 日常应保持标准体重减轻腰椎负荷,避免提重物及突然扭转动作。睡眠时采用侧卧位屈膝姿势,座椅靠背放置腰垫维持生理曲度。规律进行小燕飞、五点支撑等核心肌群训练,增强腰椎稳定性。出现大小便功能障碍或肌力持续下降需立即就医,警惕马尾综合征等严重并发症。 韩世杰主任医师山东省立医院骨科