苏州市第五人民医院

Q 鼻子内鼻涕黄黏稠不通气怎么回事

A 鼻子内鼻涕黄黏稠不通气可能与细菌感染、过敏性鼻炎、鼻窦炎、感冒、环境刺激等因素有关,可通过药物治疗...

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Q 运动伤残等级标准

A 运动伤残等级标准通常参照人体损伤致残程度分级及劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级进行评估,具体等...

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Q 糖尿病人能吃什么水果

A 糖尿病患者可以适量食用升糖指数较低的水果,主要有草莓、樱桃、柚子、苹果、梨等。选择水果时需注意控制...

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Q 煮沙梨能治疗咳嗽吗

A 煮沙梨可以缓解部分咳嗽症状,但无法根治疾病引起的咳嗽。咳嗽可能由风寒感冒、肺热燥咳、咽喉炎、支气管...

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Q 牙龈红肿如何治疗

A 牙龈红肿可通过口腔清洁、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。牙龈红肿可能与牙菌斑堆积...

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Q 肾移植前应注意患者哪些方面的健康情况

A 肾移植前需重点评估患者的感染风险、心血管功能、免疫状态、营养状况及心理状态。主要筛查项目包括活动性...

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Q 鼻窦炎头痛怎么办

A 鼻窦炎头痛可通过鼻腔冲洗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医调理等方式缓解。鼻窦炎头痛通常由细菌感...

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Q 脚板胀痛是什么原因

A 脚板胀痛可能与足底筋膜炎、痛风性关节炎、下肢静脉回流障碍、外伤或过度劳累、类风湿关节炎等因素有关。...

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Q 止咳糖浆能空腹喝吗

A 止咳糖浆一般不建议空腹服用。空腹服用可能刺激胃肠黏膜,部分止咳糖浆中的药物成分可能引起恶心、胃部不...

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Q 情感性精神障碍怎么办

A 情感性精神障碍可通过心理治疗、药物治疗、物理治疗、社会支持干预、生活方式调整等方式治疗。情感性精神...

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湿疹为什么只长手脚
聂小娟
回答: 湿疹只长手脚可能与局部皮肤屏障功能薄弱、外界刺激物接触频繁、遗传易感性、汗液滞留及特定免疫反应等因素有关。手脚湿疹常见诱因包括长期摩擦、化学物质刺激、过敏原接触、多汗症以及特应性皮炎病史。 1、皮肤屏障薄弱 手脚部位角质层较厚但皮脂腺分布少,天然保湿因子分泌不足,容易因反复摩擦或清洁过度导致皮肤屏障受损。表现为干燥脱屑、皲裂,可能伴随瘙痒。建议使用含尿素软膏或凡士林加强保湿,避免碱性洗涤剂刺激。 2、外界刺激接触 手足频繁接触洗涤剂、金属、橡胶等致敏物质,易诱发接触性湿疹。镍制品、染发剂、清洁剂中的表面活性剂是常见刺激源。临床可见边界清晰的红斑、丘疹。需排查过敏原并佩戴防护手套,急性期可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏。 3、遗传易感性 特应性体质人群手脚湿疹发生率较高,与FLG基因突变导致的丝聚蛋白合成障碍相关。这类患者常合并过敏性鼻炎或哮喘病史,表现为慢性对称性苔藓样变。建议家长加强儿童期保湿护理,必要时使用他克莫司软膏控制炎症。 4、汗液滞留刺激 手足多汗症患者汗液蒸发不畅,长期浸渍可破坏皮肤微环境,继发汗疱疹型湿疹。特征为掌跖部深在性小水疱,伴灼热感。需保持局部干爽,穿透气鞋袜,急性期遵医嘱使用卤米松乳膏联合硼酸湿敷。 5、局限性免疫异常 手脚部位朗格汉斯细胞分布密集,在特定抗原刺激下可能引发Th2型免疫反应过度激活。表现为顽固性瘙痒、渗出,可能合并金黄色葡萄球菌感染。需进行斑贴试验明确诱因,中重度患者可短期使用复方丙酸氯倍他索软膏。 手脚湿疹患者日常应避免搔抓,穿着纯棉透气衣物,冬季使用加湿器维持环境湿度。饮食需限制辛辣刺激食物,补充维生素B族及Omega-3脂肪酸。若皮损持续扩散或出现脓性分泌物,应及时就医进行细菌培养及针对性治疗。长期反复发作患者建议定期随访评估免疫状态。 聂小娟副主任医师山东省立医院皮肤科
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