河南省军区医院泌尿科

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Q 结肠癌TP53和KRAS突变怎么回事,怎么办

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Q 58岁运动后出现胸闷气紧的原因

A 58岁运动后出现胸闷气紧可能与冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性阻塞性肺疾病、贫血等因素有关。 冠状动...

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Q 心理性早泄如何治疗效果最佳

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Q 嘴巴周围长闭口怎么办

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Q 烤瓷牙有异味怎么办 为什么烤瓷牙有异味

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醋酸甲萘氢醌是什么药
李青
回答: 醋酸甲萘氢醌是一种维生素K类止血药,主要用于治疗维生素K缺乏引起的出血性疾病或抗凝药物过量导致的出血。主要有促进凝血因子合成、纠正低凝血酶原血症、改善毛细血管通透性、预防新生儿出血症、辅助缓解胆道梗阻性黄疸等作用。 一、促进凝血因子合成 醋酸甲萘氢醌作为维生素K的衍生物,能激活肝脏合成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ前体,使其转化为具有生物活性的凝血因子。该作用对因长期使用广谱抗生素导致肠道菌群失调、慢性腹泻引起的维生素K吸收障碍尤为关键。临床常用剂型为醋酸甲萘氢醌片,需注意严重肝功能不全者慎用。 二、纠正低凝血酶原血症 该药物可通过参与凝血酶原复合物的羧化过程,改善因维生素K缺乏导致的凝血酶原时间延长。常见于长期服用华法林等香豆素类抗凝药的患者,或存在慢性胰腺炎、胆瘘等脂溶性维生素吸收障碍的病例。使用醋酸甲萘氢醌注射液时需监测国际标准化比值。 三、改善毛细血管通透性 药物能增强毛细血管内皮细胞的稳定性,减少血管壁渗血倾向。对于过敏性紫癜、单纯性紫癜等血管性出血疾病有辅助治疗价值。与醋酸甲萘氢醌分散片联用时,需注意可能出现的皮肤潮红、出汗等不良反应。 四、预防新生儿出血症 新生儿肠道无菌群且肝脏功能未完善,易发生维生素K依赖因子缺乏。出生后肌注醋酸甲萘氢醌可有效预防经典出血症、迟发性出血症。早产儿给药需调整剂量,避免发生溶血性贫血等并发症。 五、辅助缓解胆道梗阻性黄疸 胆道梗阻时胆汁排泄受阻,脂溶性维生素吸收障碍可继发凝血异常。术前使用醋酸甲萘氢醌能降低手术出血风险,但需与病因治疗同步进行。梗阻性黄疸患者口服给药效果有限,多采用注射剂型。 使用醋酸甲萘氢醌期间应定期监测凝血功能,避免与抗凝药物联用。饮食中适量增加菠菜、西蓝花等富含维生素K的蔬菜,但需保持摄入量稳定以防影响抗凝治疗效果。出现荨麻疹、支气管痉挛等过敏反应需立即停药就医。孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下谨慎使用,肝功能异常者需调整给药方案。 李青主任医师北京安贞医院泌尿外科