上饶市利华医院

Q 宝宝高烧不退都怎么回事

A 宝宝高烧不退可能由病毒感染、细菌感染、免疫系统异常、中暑等原因引起,可通过物理降温、药物干预、病因...

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Q 身上长红疙瘩很痒

A 身上长红疙瘩很痒可能与蚊虫叮咬、过敏性皮炎、湿疹、荨麻疹等因素有关,可通过抗组胺药物或外用激素缓解...

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Q 坐汽车老晕车是什么原因引起的

A 坐汽车老晕车可能与前庭功能敏感、视觉与运动信号冲突、车内空气不流通、精神紧张等因素有关,可通过调整...

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Q 胰腺炎偶尔喝酒行吗

A 胰腺炎患者不建议饮酒。饮酒可能加重胰腺炎症反应,诱发腹痛、恶心呕吐等症状,增加复发风险。 1、酒精...

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Q 怀孕胃疼治疗方法有哪些

A 怀孕胃疼可通过饮食调整、体位改变、药物治疗、中医调理等方式缓解。胃疼通常由激素变化、子宫压迫、胃酸...

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Q 手脚脱皮是怎么回事

A 手脚脱皮可能由皮肤干燥、接触性刺激、真菌感染、湿疹等原因引起,可通过保湿护理、避免刺激源、抗真菌治...

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Q 男生油性皮肤怎么改善

A 油性皮肤可通过温和清洁、控油保湿、饮食调整、药物治疗等方式改善。油性皮肤通常由皮脂腺分泌旺盛、激素...

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Q 治疗咳嗽的中成药

A 治疗咳嗽常用的中成药有通宣理肺丸、苏黄止咳胶囊、橘红痰咳液、养阴清肺口服液等,需根据咳嗽类型辨证选...

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Q 自体脂肪填充需要注意什么

A 自体脂肪填充需注意术前评估、脂肪存活率、术后护理及并发症预防,主要风险包括感染、脂肪液化、形态不对...

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Q 怀孕前期一直恶心怎么治疗

A 怀孕前期一直恶心可能与激素水平变化、胃肠功能减弱、心理压力、妊娠剧吐等因素有关,可通过饮食调整、生...

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反应性淋巴结是什么
张英泽
回答: 反应性淋巴结是指淋巴结因感染、炎症或免疫刺激出现的良性增生性病变,属于免疫系统正常应答反应。主要有感染性因素、免疫性疾病、肿瘤性疾病、疫苗接种反应、其他因素等原因引起。 1、感染性因素 细菌或病毒感染是导致反应性淋巴结肿大的常见原因。链球菌性咽炎可引发颈部淋巴结肿大,表现为局部压痛和发热;结核分枝杆菌感染可能引起纵隔淋巴结钙化,伴随低热和盗汗。EB病毒感染常导致全身多发性淋巴结肿大,需通过血清学检测确诊。治疗需针对病原体选择阿莫西林克拉维酸钾片、利福平胶囊等药物,并配合休息和营养支持。 2、免疫性疾病 类风湿关节炎等自身免疫疾病可刺激淋巴结免疫活性增强。系统性红斑狼疮患者可能出现腋窝淋巴结持续肿大,伴随关节疼痛和蝶形红斑。干燥综合征可引发腮腺区淋巴结反应性增生,需通过自身抗体检测辅助诊断。治疗需使用甲氨蝶呤片、泼尼松龙片等免疫调节药物,同时监测肝肾功能。 3、肿瘤性疾病 淋巴瘤或转移癌可导致淋巴结病理性增大。霍奇金淋巴瘤典型表现为无痛性颈部淋巴结肿大,伴随B症状如夜间盗汗;乳腺癌腋窝淋巴结转移可出现硬质固定包块。诊断需依靠淋巴结活检病理检查,治疗需根据肿瘤类型选择化疗方案如环磷酰胺注射液联合放疗。 4、疫苗接种反应 疫苗抗原刺激可能引起局部引流淋巴结短暂肿大。破伤风疫苗接种后常见腋窝淋巴结反应,表现为接种侧轻度肿痛;卡介苗接种可导致同侧锁骨上淋巴结肿大。这种反应通常2-3周自行消退,无须特殊处理,但需与感染性淋巴结炎鉴别。 5、其他因素 药物超敏反应或不明原因刺激也可引发淋巴结反应性改变。苯妥英钠等药物可能引起全身淋巴结肿大伴药疹;部分患者出现持续性淋巴结增生但无明确病因。这类情况需停用可疑药物,进行淋巴结超声随访观察,必要时行病理检查排除恶性病变。 发现淋巴结肿大时应避免反复触摸刺激,观察是否伴随发热、体重下降等全身症状。保持充足睡眠有助于免疫调节,适量补充优质蛋白和维生素C可增强机体抵抗力。若淋巴结持续增大超过2周、质地变硬或固定粘连,应及时进行血常规、超声或病理检查明确性质。日常注意口腔卫生和皮肤清洁,减少感染风险,接种疫苗后出现淋巴结反应可局部热敷缓解不适。 张英泽副主任医师保定市第一中医院内分泌科